吗啉胍

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吗啉胍广谱抗病毒药,对流感病毒等多种病毒增殖期的各个环节都有作用。临床主要用于呼吸道感染流感流行性腮腺炎水痘疱疹扁平疣等治疗。

目录

简介

用于防治番茄病毒病,并以复配制剂登记为主体率先入市。1995年首家企业河北省石家庄曙光制药厂登记20%吗啉胍.乙酮可溶性粉剂(商品名称病毒净)。黑龙江省齐齐哈尔四友化工实业有限公司于1996年独家获准正式登记20%吗啉胍.乙铜可湿性粉剂,又于1998年登记60%吗啉胍.乙铜片剂,至今该剂型仍为独家登记。据对农药产品登记动态统计至去年,全国18个省、市62家企业登记产品69个厂次(单剂7个厂次、复配制剂62个厂次)。  

吗啉胍药物名称

吗啉胍,别名:吗啉咪胍吗啉双胍、病毒灵、ABOB ,英文名:Moroxydine (Morpholinebiguanide,ABOB) 。  

吗啉胍药理作用

对DNA病毒(腺病毒和疱疹病毒)和RNA病毒(埃可病毒和甲型流感病毒)均有抑制作用,对游离的病毒颗粒无直接作用。  

吗啉胍剂量与用法

口服,成人0.1g~0.2g/次,3次/日;小儿每日mg/kg,分3次服用。  

吗啉胍适应症

对多种病毒(包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒冠状病毒、腺病毒等)有抑制作用。用于流感、流行性腮腺炎、水痘、疱疹、滤泡结膜炎等的防治。  

吗啉胍副作用

可引起出汗及食欲不振等反应。  

吗啉胍发展动态

盐酸吗啉胍杀菌剂登记用于防治番茄病毒病,并以复配制剂登记为主体率先入市。1995年首家企业河北省石家庄曙光制药厂登记20%吗啉胍.乙酮可溶性粉剂(商品名称病毒净)。黑龙江省齐齐哈尔四友化工实业有限公司于1996年独家获准正式登记20%吗啉胍.乙铜可湿性粉剂,又于1998年登记 60%吗啉胍.乙铜片剂,至今该剂型仍为独家登记。据对农药产品登记动态统计至去年,全国18个省、市62家企业登记产品69个厂次(单剂7个厂次、复配制剂62个厂次)。

单剂登记企业分别为:山东省潍坊市益农化工厂、河北省深泽县深泰精细化工厂、广东省东莞市瑞德丰生物科技有限公司3家企业登记20%盐酸吗啉胍悬浮剂、可湿性粉剂;北京比荣达生化技术开发有限责任公司、山东省德州市力威尔化工有限公司2家企业登记10%盐酸吗啉胍可溶性粉剂、水剂;山东省威海市农药厂、山东省青岛海利尔药业有限公司2家企业登记 5%盐酸吗啉胍可溶性粉剂、水剂。

单剂与复配制剂比例为1比9。复配制剂有10个品种组合类型。盐酸吗啉胍与乙酸铜复配于1995年至去年登记产品39个厂次,占复配制剂登记数的62.9%,其中20%吗啉胍.乙铜制剂登记36个厂次,占该组制剂总量的92.3%。7.5%菌毒.吗啉胍水剂于1999年至2000年登记7个厂次,占复配制剂登记数的11.3%。20%、25%琥铜.吗啉胍可湿性粉剂于1998年至2001年登记4个厂次,占复配制剂登记数的6.5%

吗啉胍

。25%吗啉胍.锌可溶性、可湿性粉剂于1998年至2000年登记3个厂次,占复配制剂登记数的4.8%。

乙酸铜与吗啉胍搭档已成为互动发展的伴侣品种,至去年乙酸铜累计登记产品48个厂次(原药1个厂次,单剂5个厂次,复配制剂42个厂次)。山东寿光双星农药厂于去年登记乙酸铜原药;20%乙酸铜可湿性粉剂于1998年至去年登记5个厂次,分别登记用于防治黄瓜苗期猝倒病、柑桔树溃疡病。复配制剂有2组品种组合类型,与吗啉胍复配登记39个厂次占93%。30%、60%乙铝.乙铜可溶性粉剂、可湿性粉剂登记3个厂次,分别登记防治黄瓜细菌性角斑病、霜霉病、西瓜炭疽病。山东省有22家企业登记吗啉胍产品26个厂次(单剂4个厂次、复配制剂22个厂次),参与企业、产品登记分别占全国总量的35.5%和37.7%。  

吗啉胍水痘治疗

抽样结果

病毒灵治疗各型水痘患者18例,取得了满意的疗效。

1、临床资料18例中,男10例,女18例。4~6岁 例,7~10岁10例。属轻型散在性丘、斑疹者7例,全身密集疱疹并发热者11例。发疹前先有低热或无热,以丘疹水痘疹出现者较多见,全身多数小痘疹呈对称出现者亦可见。就诊患者大多数都发病2~3天。有的还在当地诊所对症治疗过,但疗效不明显而来院就诊。

2、治疗方法病毒灵10mg/kg/日,均分4次口服,连续用2~4日。若体温不超过38℃以上并无其他合并症者,无需要作其他处理。

3、结果18例患者中,经过2~4天服药治疗,结果第1天痒感消失,2~3天疱疹结痂,4

吗啉胍可治疗皮疹

~6天落而愈。18例均痊愈,无1例发生并发症,治愈率100%。

4、讨论病毒灵对流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等有抑制或杀灭作用,临床用于流感、痘疹、进行性腮腺炎,而临床用于水痘痘疹病毒的感染其疗效甚佳。  

水痘简介

水痘是一种疱疹病毒感染的急性传染病:临床以轻度的全身症状皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为表现。以4~10岁儿童较多见,多流行于冬春季节,主要通过空气飞沫或被病毒污染过的尘土,被服及用具等进行传播。其病程多为9~14天,个别患者可长达月余。水痘的治疗以抗病毒及对症治疗为原则。小儿手足口病是  

吗啉胍皮疹治疗

以手足出现斑丘疹和皮疹,口腔黏膜出现充血红色疹、疱疹或溃疡为主要特征的小儿急性传染病。  

临床资料

一般资料选择我院门诊2006年 6~8月收治的小儿手足口病患儿47例,随机分组:治疗组20例,男10例,女10例,分两年龄段,6个月~1岁10例,3岁10例;对照组27例,男 13例,女14例,6个月~1岁13例,3岁14例,以上病例全部符合《现代皮肤病学》中小儿手足口病诊断标准。  

治疗方法

治疗组给予病毒灵10mg/(kg.次),3次/d。对照组给予双黄连或者清开灵口服或者静滴,疗程3天,两组均给予相同的对症处理,发热的给予安瑞克,皮疹破溃的给予炉甘石洗剂口腔溃疡严重的给予5%碳酸氢钠漱口。

疗效判断标准痊愈:3天内体温降至正常,疱疹消退;有效:体温下降,疱疹减少;无效:体温、疱疹无改变。

结果治疗组20例,痊愈11例,有效8例,无效1例,总有效率95.0%。对照组27例,痊愈14例,有效10例,无效3例,总有效率88.9%。不良反应两组均未有不良反应发生。  

专家讨论

小儿手足口病是由病毒感染所致、传染性强的法定传染病以外的传染病。引起手足口病的病毒主要有柯萨奇A16和肠道病毒71型。而柯萨奇A组5型,10型;B组2型,5型也可以引起本病。近年来各地

吗啉胍

报道由71型肠病毒引起的小儿手足口病症状较重,还可并发无菌脑膜炎脑炎瘫痪等,少数患儿可合并心肌炎肝脏受损,病情严重者可导致病儿死亡。本病全年都可发生,其中6~8月份为发病高峰。根据国内外报道,每隔2~3年流行1次。患病人群以4~5岁以下小儿为主。

本病为自限性疾病,但是由于进食疼痛、进食困难易继发感染,有迁延不愈的。

病毒灵虽在一些大医院早已不用,但是在基层仍是抗病毒的常用药,本品具有抑制病毒的DNA和RNA聚合酶从而抑制病毒繁殖,具有阿昔洛韦干扰素共同的作用。适用于流感病毒及疱疹病毒感染。不良反应是罕见的出汗,食欲不振及低血糖等反应,本组资料未发生任何不良反应。本组资料表明,病毒灵应用治疗小儿手足口病疗效肯定,不良反应少且价格低廉,安全可靠,疗效高,适用于基层医院推广使用。  

吗啉胍带状疱疹治疗

带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,好发于肋间神经颈神经三叉神经的分布区,其临床特点是自觉患处皮肤灼热或神经痛,皮损为红班上出现集簇的粟粒至绿豆大小的水泡,各群皮疹间皮肤正常;皮损沿单侧皮神经呈带状分布,一般不超过体表正中线,病程2_3周。笔者自1 9 9 9年3月_2 0 0 4年6月联合应用西米替丁与病毒灵治疗带状疱疹3 9例。

一般资料患者3 9例,其中男性l 2例,女性2 7倒,均为某校的高中生和教师,年龄最大的5 0岁,最小的1 5,病程最短1 2 h,最长2 d。疱疹多分布在胸部,背闻,腰部,以背部多见。

疗效判断标准治愈:皮损消失,神经痛消失;好转;皮损部分消退,无新发皮疹

吗啉胍

,神经痛减轻;未愈:皮损无消退,或有新发皮疹,神经痛无减轻。

治疗方法两药均口服,西米替丁2 0 0 r ag/次,3次/日;病毒灵0.1 g/次,3次/日。结果经过治疗,3 9例患者全部治愈,止痛时间1-2.5天,疱疹愈合时间2~4天,疱疹结痂后完全愈合时间5~l 0天。轻者一般3-5天痊愈,重者5~l 0天痊愈。

讨论西米替丁是第一代的H受体拮抗剂,属于非处方药,近年来发现该药具有广谱抗病毒作用,增强免疫及对某些疾病有缩短疗程,巩固疗效,防止复发的作用。带状疱疹的发病与宿主细胞免疫功能降低有关,西米替丁可拮抗组织胺诱发抑制因子的产生,从而增强人体的细胞免疫功能,缩短疱疹病毒的感染进程。病毒灵是广谱抗病毒药,两药合用,疗效确切,既经济又安全,值得临床推广。  

吗啉胍副反应案例

滑精2例

例1男,30岁,主因龟头异生物于2000年10月24日来我所诊治,患者1d前洗澡时无意中发现龟头上肉瘤赘生物。查体:发育正常,龟头冠状沟发现两个黄豆大小乳头状增生物,基底部有蒂,既往无药物不良反应史,有不洁性交史,门诊给予维生素C0.2g,tid,盐酸吗啉胍0.1g,tid,口服,外用聚维酮碘(碘附)擦洗。1周后复诊,自诉自服药第4d起连续3d清醒状态下发现精液流出,出现滑精,并伴腰背酸痛,精神萎靡症状,考虑为药物副作用,令其停药,2d后症状消失。

例2男,27岁,主因头痛、发热于2001年2月10日来我所就诊。查体:T38℃,P90次/min,R20次/min,BP120/70mmHg,发育正常,咽部充血,全身系统检查未见异常,诊断为普通感冒,门诊给予盐酸吗啉胍0.1g,tid,麦迪霉素0.25g,tid,维生素C0.2g,tid,口服,4d后复诊时自诉连续2d滑精,并伴腰背酸痛,令其停药,2d后症状消失。

两患者既往无药物不良反应史,均是在口服盐酸吗啉胍数日后出现该症状,因此考虑为吗啉胍引起的副作用。吗啉胍可有食欲减退及出汗等不良反应,而引起滑精尚未见报道,希临床予以注意。

红斑一例

患者,男,38岁,既往无药物过敏史。因受凉而感鼻塞,轻度头晕,全身酸软乏力,自购抗感冒药治疗不见好转。于1998年9月11日来我院门诊,诊断为上呼吸道感染。给予吗啉胍(奥复星北京双鹤药业股份有限公司生产,批号 980107,100mg/片)、盐酸吗啉胍(ABOB)片各200mg,po,tid。患者服药2小时后,自感畏寒、头晕加重,继而出现下肢潮红,毛孔有突起粗糙感,腹股沟阴囊处有大量红点、红斑,伴瘙痒难忍,体检:T35℃,血压、心率正常,遂肌肉注射异丙嗪25mg,症状慢慢缓解至正常。因怀疑为吗啉胍过敏而停药,单用盐酸吗啉胍片,无上述现象出现。1个月后患者因细菌性痢疾再服吗啉胍,又出现上述过敏症状。对症治疗后逐渐痊愈,可见过敏反应确为该药所致。  

吗啉胍药物应用前景

盐酸吗啉胍杀菌剂登记用于防治番茄病毒病,并以复配制剂登记为主体率先入市。1995年首家企业河北省石家庄曙光制药厂登记20%吗啉胍.乙酮可溶性粉剂(商品名称病毒净)。黑龙江省齐齐哈尔四友化工实业有限公司于1996年独家获准正式登记20%吗啉胍.乙铜可湿性粉剂,又于1998年登记60% 吗啉胍.乙铜片剂,至今该剂型仍为独家登记。据对农药产品登记动态统计至去年,全国18个省、市62家企业登记产品69个厂次(单剂7个厂次、复配制剂 62个厂次)。单剂登记企业分别为:山东省潍坊市益农化工厂、河北省深泽县深泰精细化工厂、广东省东莞市瑞德丰生物科技有限公司3家企业登记20%盐酸吗啉胍悬浮剂、可湿性粉剂;北京比荣达生化技术开发有限责任公司、山东省德州市力威尔化工有限公司2家企业登记10%盐酸吗啉胍可溶性粉剂、水剂;山东省威海市农药厂、山东省青岛海利尔药业有限公司2家企业登记5%盐酸吗啉胍可溶性粉剂、水剂。

单剂与复配制剂比例为1比9。复配制剂有10个品种组合类型。盐酸吗啉胍与乙酸铜复配于1995年至去年登记产品39个厂次,占复配制剂登记数的62.9%,其中20%吗啉胍.乙铜制剂登记36个厂次,占该组制剂总量的92.3%。7.5%菌毒.吗啉胍水剂于1999年至2000年登记7个厂次,占复配制剂登记数的11.3%。20%、25%琥铜. 吗啉胍可湿性粉剂于1998年至2001年登记4个厂次,占复配制剂登记数的6.5%。25%吗啉胍.锌可溶性、可湿性粉剂于1998年至2000年登记 3个厂次,占复配制剂登记数的4.8%。

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