预防保健/流产

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胎儿在子宫内尚未发育到可能存活的阶段而妊娠就此中断的,称为流产。发生在怀孕12周前,属早期流产;发生在12~28周的为晚期流产。

阴道流血和下腹疼痛是流产的两大主要表现。孕后出现阴道流血和腹痛,虽然属病态,但不一定就此流产,流产有它一定的发展过程。倘若阴道流血很少,下腹痛轻微或仅感腰酸下坠,这只是流产的先兆。若孕妇身体健康,胚胎-胎儿发育正常,及时采取安胎措施,通常能扭转病势。

稳定情绪、绝对卧床休息对于先兆流产患者来说最为重要。另外,口服些镇静剂,像苯巴比妥0.03克或安定5毫克,每天3次;维生素E30毫克,每天3次。至于是否需要肌肉注射黄体酮绒毛膜促性腺激素以提高孕妇体内孕酮水平,应由医生决定。

引起流产的原因很多,有胚胎-胎儿方面的,也有母体方面的,还有外来因素。除非孕卵本身异常,或存在孕妇接触有毒物质、母儿免疫不适应或血型不合、母体患有生殖器官或全身性疾病等其他原因,流产还是可以避免的,关键在于:

1.注意孕期卫生,包括合理的全面营养、充分休息、不过度操劳、不剧烈运动、不抱过重的小孩、不提重物、避免下腹撞击和不行房事。

2.及时治疗急性感染性疾病。

3.怀孕4个月前,尽量避免腹部手术。如果非施行手术不可,则手术前后应采取安胎措施。

4.屡次流产者,应在再次妊娠前进行全面检查以探索流产原因。如未曾检查或找不出明显原因而确定已再次妊娠后,可口服胎盘片叶酸以促进胚胎发育维生素F则可安胎。

参看

32 妊娠反应 | 妊娠期牙龈炎 32
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