间歇性尿蛋白

跳转到: 导航, 搜索

间歇性蛋白尿是指尿蛋白定量超过正常水平,但并非每次尿检均异常。间歇性蛋白尿多见于生长发育较快的青少年,通常会有循环系统不太稳定的表现,如体位性低血压及指端发钳。

目录

间歇性尿蛋白的原因

这一类蛋白尿常见于以下三种情形:良性暂时性蛋白尿,功能性蛋白尿,直立性蛋白尿:

反复感染膀胱炎肾盂肾炎,会出现尿蛋白,一旦感染受到控制,蛋白尿就会消失;而高血压心衰竭等疾病会随病情的好坏而出现间歇性尿蛋。

间歇性尿蛋白的诊断

经多次任意尿检测,近半数出现无任何原因的尿蛋白阳性(尿检呈现+号),此类患者肾活检可正常或肾小球、间质有轻微病变,预后良好,数年后尿蛋白可完全消失。仅有极少数肾病理检测为IgA肾病、膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化改变,因此,也有部分发展成肾功能不全者。

间歇性尿蛋白的鉴别诊断

这一类蛋白尿常见于以下三种情形:

① 良性暂时性蛋白尿:常无肾脏疾病,仅仅在体检时偶尔发现蛋白尿,随后又很快消失,往往无临床意义,预后良好。

② 功能性蛋白尿:指尿蛋白增多而无实质性肾脏病者。功能性蛋白尿的处理在于寻找原因,若无肾疾病存在,在去除病因后蛋白尿常可自行消失。功能性蛋白尿的常见原因:高热、剧烈运动、寒冷、使用去甲肾上腺素充血性心力衰竭、重症脊柱凸,注射白蛋白血浆蛋白(溢出性蛋白尿);

③ 直立性蛋白尿:只存在于直立位,卧位时消失的蛋白尿称为直立性蛋白尿。尿蛋白排出量一般不超过1.0g/24h,预后良好。

经多次任意尿检测,近半数出现无任何原因的尿蛋白阳性(尿检呈现+号),此类患者肾活检可正常或肾小球、间质有轻微病变,预后良好,数年后尿蛋白可完全消失。仅有极少数肾病理检测为IgA肾病、膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化改变,因此,也有部分发展成肾功能不全者。

间歇性尿蛋白的治疗和预防方法

诊断为膀胱炎肾盂肾炎泌尿道感染症,必须保持平静,服用医师所指示的药物。

诊断为肾炎肾病变时,必须接受肾机能检查。其检查结果不良时,就要限制运动,并实施饮食疗法。肾障碍的治疗基本在于饮食疗法,由此可知饮食疗法是十分重要的,所以必须遵守医师指示,控制一日内食盐蛋白质的摄取量。间歇性蛋白尿的预后良好。

参看

关于“间歇性尿蛋白”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱