药物反应性甲病

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指端大疱性皮损可导致甲部分或完全丧失。故任何可引起多形红斑大疱的药物均可引起甲丧失。它是由于甲基质受到毁坏之故。大剂量氯唑西林(邻氯青霉素,cloxacillin)和头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ,cephaloridine)可产生暂时性甲丧失。

目录

药物反应性甲病的病因

(一)发病原因

故任何可引起多形红斑大疱的药物均可引起甲丧失。

(二)发病机制

药物通过人体反应引起甲机制受到毁坏。

药物反应性甲病的症状

药物尚可引起甲的颜色改变。阿的平可使甲呈淡蓝色,在午氏灯下呈黄绿色或把白色荧光,正常甲呈轻度紫蓝色荧光。长期服用四环素可使甲黄染。氯喹使甲床产生蓝黑色色素沉着。其他抗疟药物可在甲床上产生纵行色素带。酚酞(phenolphthalein)的固定性药疹若发生在甲床上呈暗蓝色。银质沉着病使甲呈暗蓝灰色。无机砷使甲有纵行色素带或白色条纹(Mees纹)。

多柔比星(阿霉素,adriamycin)可使甲暗色。乙亚胶和羟基脲可导致褐色色素沉着。

阿维A酯(依曲替酯)和异维A酸(13-顺维A酸)可致甲干燥、甲板变薄、发脆,有些患者并可在近甲皱和(或)侧甲皱发生有蒂肉芽肿肉芽组织

1.甲缺损 指端大疱性皮损可导致甲部分或完全丧失。故可引起大疱性多形红斑类药物如大剂量林氯青霉素先锋霉素2可产生暂时性甲丧失。

2.甲颜色改变 药物尚可引起甲的颜色改变。阿的平可使甲呈淡蓝色,四环素可使甲黄染,氯喹使甲床产生蓝黑色色素沉着。其他抗疟药可在甲床上产生纵行色素带。酚酞类固定型药疹若发生在甲床上呈暗蓝色。银质沉着病使甲呈暗蓝灰色。无机砷使甲有纵行色素带或白色条纹(Mess纹),阿霉素可使甲暗色。乙亚胺和羟基脲可导致褐色色素沉着。

3.甲质改变 伊曲替酯和13-顺维生素A酸可致甲干燥、甲板变薄、发脆,有些病人并可在近甲皱发生有蒂肉芽肿组织。

药物反应性甲病的西医治疗

(一)治疗

停止已用的药物或换药。

(二)预后

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