腰椎退化

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腰椎由五截椎体相叠组成,位于椎体后侧间的神经孔则伸出五对腰椎嵴神经,这些嵴神经再加上更下方荐椎分出的神经组成了人体最大的一条周边神经—坐骨神经。当随着年龄增长、骨刺增生,压到神经孔,进而造成背痛坐骨神经痛等恼人的症状

目录

腰椎退化的原因

造成腰痛的主要塬因是腰椎退化,腰椎盘退化并不只是发生在年长者身上,4成20至30岁的年轻人也有腰椎盘煺化,遗传为主要原因。

腰椎退化的诊断

病人常在坐久、站久、或躺久后感到下背部疼痛,并常下传到两侧臀部或下肢;若伴随神经压迫,则会有下肢酸麻、无力、或反射降低的表现。

腰椎退化的鉴别诊断

腰椎退化的鉴别诊断:

1、椎间盘退行性变:椎间盘退行性变和死亡一样是必然要出现的,并以不同的程度发生在每个人身上。但不是每个发生腰椎退行性变的人都会感到疼痛。很多看起来腰部正常的人却有椎间盘突出﹑退行性变 和 椎管狭窄MRI 表现。每个病人的情况都不同,不是每个患有椎间盘退行性变的人都有症状出现,认识到这一点是十分重要的。椎间盘退行性变可以导致几种不同的症状,包括腰部疼痛、腿部疼痛以及神经根受压引起的无力症状。这些症状产生的原因是椎间盘磨损,因为椎间盘一旦磨损就丧失了原有的功能,并引起疼痛,而且如果椎间盘发生萎缩,容纳神经根的空间也就变小了。相邻椎体间的椎间盘磨损使整个腰椎的柔韧性减弱。其结果是腰部疼痛和僵硬的出现,尤其是在结束一天辛苦工作的时候。

2、腰椎膨出:腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。

3、腰椎骶化:腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者此种畸形较为多见。是移行脊椎的分型之一。

病人常在坐久、站久、或躺久后感到下背部疼痛,并常下传到两侧臀部或下肢;若伴随神经压迫,则会有下肢酸麻、无力、或反射降低的表现。

腰椎退化的治疗和预防方法

大体而言,要避免腰椎的过度弯曲,例如以屈膝代替弯腰来拾取地面的重物、拿取高处物品需善用工具来避免背部过度的后仰、长期的站立应将一脚置于小板凳上或用手支撑部份体重以避免腰椎负荷过重。

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