坐骨神经

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在人体基本位置

坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动,由腰神经骶神经组成。  

在人体的分布

来自腰4~腰5神经和骶1~骶3神经根。是所有神经中最粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔内肌,上下籽肌及股方肌的后方,支配这些肌肉,并沿大收肌后面,半腱肌半膜肌股二头肌之间下降,途中发出肌支至大腿的屈肌,坐骨神经在到腘窝以前,分为胫神经腓总神经,支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。

坐骨神经痛腰椎间盘突出症的主要症状,坐骨神经实际上是由腓总神经和胫神经组成。这两根神经自起始部至腘窝以上,由结缔组织总鞘将其包绕于内,但两神经的纤维并不是交叉连接在一起,坐骨神经大多数经梨状肌下孔出骨盆至臀部。继而向外下经大转子坐骨结节之间垂直下行至股后部,在人群中坐骨神经在骨盆、臀部存在变异,约40%。由于坐骨神经或其他部分穿过梨状肌、受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛称为梨状肌综合征。  

相关疾病

坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骼关节炎盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。  

症状

本病男性青壮年多见,单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。  

一、根性坐骨神经痛

起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位时臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。  

二、干性坐骨神经痛

起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。 治疗  

坐骨神经痛

如果是因为腰椎间盘突出所引起的坐骨神经痛。可以选择一些偏方来治疗。俗话说“偏方治大病”,选用偏方治疗腰椎间盘突出症。如果应用得当,也会取得很好的疗效。治疗腰痛、腰椎间盘突出症常用的有效偏方供患者根据自己的情况选用。  

方1

组成:马钱子5克,土鳖虫10克,牛膝15克,麻黄5克;僵蚕10克;全蝎;15克;甘草10克;乳香15克;没药15克;苍术10克。

制法:上药焙干后研粉,分装胶囊,每粒含生药0.3克。

用法:每晚临睡前口服4粒,逐日增加1粒,最多不超过8粒,以黄酒30-50毫升冲服。

主治:急性腰椎间盘突出症,属血瘀型。

功效:本方活血化瘀能改善局部血液循环,有利于消除炎症水肿,对腰椎间盘突出症引起的腰痛有良效。  

方2

组成:杜仲20克;威灵仙55克。

制法:分别研粉后混合拌匀,再取猪腰子(猪肾脏)1-2,去掉筋膜(肾上腺),洗净剖开,再放入药粉,摊匀后合紧,共放入碗中,加水少许,慢火久蒸。

用法:食肉,喝汤,每日剂,孕妇忌服。

主治:腰肌劳损、肾虚型腰椎间盘突出症。

功效:方药虽简单,但补肾强骨,除湿止痛效强,对肾气亏虚所致的腰肌劳损、腰椎间盘突出症有良效。  

方3

组成:纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉 7.5g/天

制法:纯天然锯峰齿鲛软骨粉 经冷冻粉碎后使用

用法:每天3次,一次g

功效:利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉恢复人体腰椎的软骨纤维环再生,成为80年代之后,各先进国家针对腰椎间盘突出的全新的医学尝试。在欧洲,锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品,在美国,OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于腰椎间盘突出的临床,并且因为天然无副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量还是日本鲨鱼软骨普及协会的一个统计数据。十几年的临床结果,证实了锯峰齿鲛软骨粉的人体软骨再生的作用,为人类彻底攻克腰椎间盘突出带来了明亮的曙光。

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