胃粘膜损伤

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胃的全部内表面覆盖着一层粘膜组织,可分泌粘液,形成胃的粘液一粘膜屏障保护胃组织。胃粘膜损伤多见于胃炎胃溃疡

目录

胃粘膜损伤的原因

常由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃粘膜的药品如阿斯匹林消炎痛等)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等)、细菌或其毒素刺激等因素所致。

胃粘膜损伤的诊断

胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点充血糜烂损伤程. 度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。

胃肠超声造影检查可清晰显示胃壁的结构层次,对急性胃黏膜损伤有一定的诊断价值.

无论何种侵袭因素,其引起的胃黏膜损伤,均表现为程序化的损伤反应:首先是表层上皮的脱落产生浅表性黏膜损伤;损伤进一步发展,微血管内皮细胞损伤将导致黏膜缺血缺氧组织坏死,从而发生深度黏膜损伤(糜烂或溃疡)。

胃粘膜损伤的鉴别诊断

胃粘膜呈萎缩性改变:胃粘膜呈萎缩性改变是胃粘膜炎性病变,慢性萎缩性胃炎临床表现

胃粘膜增粗:是"慢性萎缩性胃炎"(肠化,不典型增生) 的临床表现之一,慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病动脉硬化、胃血流量不足、 烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性 胃炎萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化 生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生 而致癌变。

胃粘膜脱落:为胃粘膜比较松驰,当胃收缩时近幽门部分的胃粘膜脱入十二指肠球腔内.临床症状就是胃炎症状。

胃粘膜充血急性胃炎胃镜检查可见粘膜广泛充血水肿糜烂出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流胆汁。Hp感染胃炎时,还可见到胃粘膜微小结节形成。

胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点、充血及糜烂损伤程. 度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。

胃肠超声造影检查可清晰显示胃壁的结构层次,对急性胃黏膜损伤有一定的诊断价值.

无论何种侵袭因素,其引起的胃黏膜损伤,均表现为程序化的损伤反应:首先是表层上皮的脱落产生浅表性黏膜损伤;损伤进一步发展,微血管内皮细胞损伤将导致黏膜缺血缺氧组织坏死,从而发生深度黏膜损伤(糜烂或溃疡)。

胃粘膜损伤的治疗和预防方法

1.保护胃粘膜的食物胃贵于“养”而非“治”,适当的饮食内容及良好的饮食习惯是防治胃粘膜损伤的重要措施。应限制对胃粘膜有强烈刺激的饮食,并利用饮食减少或增加胃酸的分泌,调节胃功能。对胃酸分泌过少或缺乏的患者,可给予富氮浸出物的浓缩鱼汤、鸡汤、蘑菇汤等食物刺激胃酸分泌。

胃酸分泌过多的患者则应避免上述原汁浓汤、采用煮过后去除原汤的瘦肉、鱼、鸡肉,以及藕粉、淡茶、各种甜的煮水果、浓米汤、米粥等,使胃液分泌减少,并可食用鲜牛奶、豆浆、带碱的馒头干以中和胃酸。大米或小米熬成的粥具有调理肠胃功能。

2.具有保护胃粘膜作用的保健食品1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品。大麦中含有淀粉酶转化糖酶、尿囊素蛋白质分解酶,中医认为大 麦有补胃消食、宽胸破积、舒气止泻之效。大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合。大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料。

2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁清热类的栀子等。

3)其他猴头菇对胃粘膜有很好的保护作用,黄芪党参人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及提高免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效。以这些成分为原料的保健食品具有较好的保护胃粘膜作用。

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