胃粘膜充血

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急性胃炎胃镜检查可见粘膜广泛充血水肿糜烂出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流胆汁。Hp感染胃炎时,还可见到胃粘膜微小结节形成。

目录

胃粘膜充血的原因

1 物理因素 过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物(特别是非甾体类消炎药如阿司匹林吲哚美辛等),均可刺激胃粘膜,破坏粘膜屏障。

2 化学因素 阿司匹林等药物还能干扰胃粘膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃内粘液减少,脂蛋白膜的保护作用消弱,引起胃腔内氢离子逆扩散,导致粘膜固有层肥大细胞释放组胺血管能透性增加,以致胃粘膜充血水肿糜烂出血病理过程,前列腺素合成受抑制,胃粘膜的修复亦受到影响。

3 生物因素 细菌及其毒素。常见致病菌沙门菌嗜盐菌致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎葡萄球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少数。

4 精神、神经因素 精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。

5 胃内异物胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激,导致本病。情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。

胃粘膜充血的诊断

胃镜检查为最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察胃粘膜病变及其程度

X线钡餐造影:多数胃炎病变在粘膜表层,钡餐造影难有阳性发现。

大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

胃粘膜充血的鉴别诊断

胃粘膜损伤:胃的全部内表面覆盖着一层粘膜组织,可分泌粘液,形成胃的粘液一粘膜屏障保护胃组织。胃粘膜损伤多见于胃炎胃溃疡

胃粘膜呈萎缩性改变:胃粘膜呈萎缩性改变是胃粘膜炎性病变,慢性萎缩性胃炎临床表现

胃粘膜增粗:是"慢性萎缩性胃炎"(肠化,不典型增生) 的临床表现之一,慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病动脉硬化、胃血流量不足、 烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性 胃炎。萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化 生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生 而致癌变。

胃粘膜脱落:为胃粘膜比较松驰,当胃收缩时近幽门部分的胃粘膜脱入十二指肠球腔内.临床症状就是胃炎症状。

胃镜检查为最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察胃粘膜病变及其程度

X线钡餐造影:多数胃炎病变在粘膜表层,钡餐造影难有阳性发现。

大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

胃粘膜充血的治疗和预防方法

1.生活有节,起居有常,调畅情志,避免暴饮暴食,过度烟、酒、茶、油腻、粗糙及刺激性食物。

2.患病后及时诊断,及时治疗,调治结合,颐养康复

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