肝复宁

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【名方】肝复宁

【组成】茵陈30 克,板蓝根20克,白花蛇舌草30克,露蜂房10克,白矾3克, 山豆根3克,紫草10克,大黄6克,生芪30克,鹿衔草30克。

【功能】清热利湿解毒活血

【主治】病毒性肝炎

【用法】先将药物用水浸泡30分钟,先武火后文火煎20~30分钟,煎3次,共取汁400毫升,每日剂,早晚各1次分服。

【方解】

病毒性肝炎属难治疾病,常反复发作,有的可演变为肝硬化肝癌。本病系因湿热疫毒内攻,肝脏严重受损,并伤及营血为主要表现的疫病类疾病。病机以“毒”为本,兼有湿热瘀滞。方中茵陈、白花蛇舌草、板蓝根、大黄、蜂房、山豆根、紫草清热解毒,以增强吞噬细胞功能,提高机体免疫力、抵抗力,促进机体清除湿热毒邪;露蜂房、白矾具有解毒杀虫、通利血脉之作用;生芪、鹿衔草益气育阴,扶助正气,增强免疫力,促使肝功能恢复。诸药共奏清热解毒、行气化湿之功。

【加减】肝复宁是专为治疗病毒性肝炎而设的自拟基础方,临床尚须加减变通。本病急性活动期,邪实正实阶段,以肝复宁为主,加大清热利湿、解毒化瘀药物,如虎杖蚤休、白花蛇舌草、白矾、蜂房的用量;如热邪重于湿邪者,加黄柏黄连山栀;湿邪重于热邪者,加薏仁、茯苓苍术滑石;食少纳呆者,加九香虫焦三仙鸡内金;有出血倾向者,加生地丹皮水牛角女贞子旱莲草等。本病迁延期,正虚邪恋阶段,病情持续六个月以上,肝功能反复异常,烦躁易怒,心情不畅者,加疏肝理气活血化瘀逍遥散辈。因疏肝理气药多系香燥之品,过用有伤阴之弊,故用量不宜过大。可重用郁金,因此味既可疏肝脾之郁,又可行血中之气,经临床观察,大量应用不但能保护肝细胞,增加血浆蛋白,缩小肿大之肝脾,而且可迅速改善肝功能,促使肝病康复。恢复期,正虚邪退。根据肝脏“阳常有余,阴常不足”之特性,治疗时,在谨守病机的前提下,遵照仲景“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的明训,减轻原方清热解毒之剂用量,辅以健脾补肾、益气和营之法调服,一则可提高机体免疫应答,二则可增强免疫功能,促进气血充盈,正胜邪祛,始能获效。

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