氨噻三嗪头孢菌素

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英文名称

Ceftriaxone ,Rocephin, Rocekin, RO 13-9904, Ceftriaxone Sodium  

性状

为白色至黄色的结晶性粉末,溶于水,略溶于甲醇,极微溶于乙醇,水溶液因浓度不同而显黄色至琥珀色。  

药理作用

抗菌谱与头孢噻肟近似,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。对革兰阴性菌的作用强,主要敏感菌金黄色葡萄球菌链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌枸橼酸杆菌、伤寒杆菌痢疾杆菌消化球菌、梭状芽孢杆菌等。绿脓杆菌肠杆菌属对本品也敏感。产酶金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。但粪链球菌和耐新青霉素的葡萄球菌对本品均耐药。  

适应症

用于肺炎、支气管炎腹膜炎胸膜炎皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、耳鼻咽喉、创面等部位的感染,还用于脑膜炎败血症。  

用量用法

肌注或静注:一般感染,每日1次g。严重感染则每日g,分2次给予。脑膜炎可按1日每千克体重100mg(但总量不超过4g),分2次给予。淋病单次用药250mg即足。儿童用量一般按成人量的1/2给予。肌注:将1次药量溶于适量0.5%盐酸利多卡因注射液,作深部肌注。静注:按1g药物用10ml灭菌注射用水溶解,缓缓注入,历时2~4分钟。静滴:1次量1g或1日量2g,溶于等渗盐水或5%~10%葡萄糖液50~100ml中,于0.5~1小时内滴入。  

注意事项

头孢三嗪一般都能为人充分耐受。 1.不良反应皮疹及其它过敏反应腹泻和其他胃肠紊乱,轻微的可逆性化验改变等。 2.维生素K合成障碍及维生素K储备不足(如慢性肝病营养不良)等病人,应监测凝血酶原时间,补充维生素K。 3.本品抗菌范围甚广,胆汁中排出甚多,故可使结肠菌群发生明显改变。 4.本品与胆囊内胆汁泥沙形成有关,可致胆囊炎、胆结石,但停药后可消失。

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