拒食

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1岁的婴儿除了吃奶之外,有很多辅食可以吃,但每个小孩的食欲对不同饮食品种的喜好有较大差异,如有的婴儿喜欢喝奶,有的则更喜欢吃些带咸味、香味的食品,正常情况下,一般都能满足热能及营养素的需要。如果孩子对本来爱吃的食品不像平常那样有兴趣,食量也减少,这就是食欲不振,如果给食物时不张嘴,或勉强吃些吐出来,或在喂食时摇头躲避,用手推开,这就是明显地拒食

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拒食的原因

婴儿食欲不振拒食多数是由于疾病的缘故。很多全身性感染性疾病(如各种急慢性化脓性感染、病毒性感染高烧营养缺乏贫血等)、消化道病(如消化不良胃肠炎肝炎等)都会使消化液分泌减少和消化功能下降而造成食欲减退,甚至拒食,一些局部性炎症,如疱疹口腔炎咽炎、舌炎等,由于进食时疼痛也常引起拒食。这类拒食,并不是没有食欲,而是想吃不敢吃,因此孩子常表现为烦躁不安,一吃就哭。

拒食的诊断

如果孩子对本来爱吃的食品不像平常那样有兴趣,食量也减少,这就是食欲不振,如果给食物时不张嘴,或勉强吃些吐出来,或在喂食时摇头躲避,用手推开,这就是明显地拒食

拒食的鉴别诊断

婴儿拒食精神病人拒食相区分。

精神病人拒食最重要的原因是:

(1)受幻觉支配,有的病人有命令性幻听,幻听的内容是不许他吃饭,他听从命令,不敢吃饭,有的病人幻听的内容告诉他:“饭里或水里有毒,有时还可闻到异味”,吓得他不敢吃…,

(2)受妄想支配:有的病人有被害妄想,认为有的人在饭里水里下了毒,不敢吃饭,有的病人有自罪妄想,认为自己罪大恶极,不配吃饭。

(3)抑郁的病人情绪低落,不思饮食、严重的想用不吃饭来饿死,企图自杀

(4)孤独退缩的病人或痴呆的病人因生活自理较差,常常不知进食。

(5)轻症木僵违拗的病人进食困难,需人喂食,严重的木僵病人全身不动,无法进食,定要送往医院进行治疗。

如果孩子对本来爱吃的食品不像平常那样有兴趣,食量也减少,这就是食欲不振,如果给食物时不张嘴,或勉强吃些吐出来,或在喂食时摇头躲避,用手推开,这就是明显地拒食。

拒食的治疗和预防方法

常见婴儿拒食的解决办法:

(1)保证充足的睡眠消化道的活动与大脑皮质的功能息息相关,睡眠不足会抑制丘脑的进食中枢,使消化液的分泌和胃肠道蠕动明显减少。

(2)不要在吃东西的时候训斥孩子,使孩子的食欲大大下降,实验表明,当一个人处在激动、愤怒。悲伤、忧虑时,幽门括约肌会反射性地收缩,使食物不能顺利地排空而储留在胃中,导致食欲下降。进餐时的环境应该保持安静、愉快、专心的气氛。

(3)不要强迫进食。由于复杂的生理、心理和环境因素的影响,孩子有时吃得多些,有时吃得少一点,这是很自然的事,有些家长却大惊小怪,紧张得不得了,怀疑孩子是否患病了,或者硬要他吃完这份饭菜。有时由于硬塞反而引起恶心呕吐。有的甚至产生反感、拒食,日久形成厌食

(4)饮食要定时。定时进食会使消化道形成固定的条件反射,以后每当临近吃饭时,整个消化系统便会动员起来,产生饥饿感,为进食作好准备。

(5)烹调时注意食物的色、香、味,经常变换烹调方法,例如鸡蛋可烧成蒸蛋、白煮蛋、荷包蛋、蛋花汤等,这样可以提高孩子进食的兴趣,从而改善食欲。 如果持续时间过长,建议您带宝宝去医院检查一下微量元素

此外,缺乏微量元素锌,或在治疗疾病的过程中吃了影响肠胃正常功能的药物,或暂时换了环境引起孩子的情绪不稳定等,都会影响孩子的食欲。孩子长牙时嘴里会感到不舒服,饭量往往不及平时的一半。如果父母没注意到这些情况,只顾责怪孩子不好好吃饭,会使孩子原本只是身体上的不舒服,又平添些心理上的烦恼

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