应激性糖尿病

跳转到: 导航, 搜索

应激性糖尿病  

目录

疾病分类

内分泌科  

症状体征

酮体增高;多尿;尿比重高、口渴高渗性脱水氮质血症、精神症状、昏迷等。  

诊断检查

1.注意有无严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史。

2.注意血糖增高幅度及持续时间、血和尿渗透压的变化;有无酮体增高;有无多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等;每日定时作尿糖试验。

3.注意标本的采集,大面积烧伤常24h连续输液,应避免在输液的同侧肢体静脉或正在输入葡萄糖时采集血糖标本。  

治疗方案

1.去除病因,特别注意防治休克和严重感染。

2.烧伤早期暂时性血糖升高,可不作特殊处理。

3.血糖持续升高者,应按每日血糖、尿糖水平,进行胰岛素治疗。同时在静脉滴入葡萄糖液时,按3:1或4:1加入胰岛素。加大胰岛素后仍不能控制高血糖时,应停用高渗葡萄糖液。

4.注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调:高血糖所致的脱水系高渗性脱水,主要应补充水分(口服或静脉输入5%葡萄糖液)。有时因血糖升高,细胞内液外移,使细胞外液稀释,可出现低钠血症,此时应慎用高渗氯化钠液。  

用药安全

目前,有人认为消炎痛来源充分,价格低廉,服用方便,具有一定的临床应用价值。不足之处是过多应用时应防止诱发应激性溃疡,因此在治疗过程中应严格掌握用量,并注意观察。

关于“应激性糖尿病”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言

更多医学百科条目

个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱