妇产科学/内外联合胎儿倒转臀牵引术

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《妇产科学》 >> 异常分娩 >> 胎位胎儿异常 >> 内外联合胎儿倒转臀牵引术
妇产科学

妇产科学目录

一手伸入宫腔拉下儿足,一手在腹壁配合,进行臀牵引娩出胎儿,适用于横位产及头位(图123、124)须迅速娩胎儿者。

横位产内外联合倒转示意图


图123 横位产内外联合倒转示意图

肩后位者尽量设法牵上腿以使儿背转向前;肩前位牵下腿

头位内外联合倒转示意图


图124 头位内外联合倒转示意图

一、条件

(一)头盆比例相称;

(二)宫口必须开全或近开全;

(三)破膜不久,宫腔内有足量羊水

(四)腹壁、子宫松弛

二、禁忌症

(一)子宫有破裂先兆者;

(二)胎膜早破,羊水流失殆尽,施术困难者;

(三)子宫有痉挛性收缩者(应在浓度麻醉下待子宫松弛后开始能操作);

(四)死胎尽可能碎胎而不要倒转。

三、方法

(一)产妇取膀胱截石位,消毒外阴,导尿,未破膜者先破膜。

(二)一手入宫腔握住胎儿一足,慢慢外牵,另一手在腹壁将胎头向宫底部推送,操作尽量轻柔,严防因手术造成子宫破裂;将胎膝牵至阴道口时,说明倒转已完成。如宫口已全,可即行臀牵引娩出胎儿,否则应稍等待。

(三)头位者,可沿儿胸往上寻找一足或双足,慢慢牵下。

(四)术后常规检查宫颈,如有损伤,应即作相应处理。注意防治产后大出血及感染

32 胎儿横位 | 巨大胎儿 32
关于“妇产科学/内外联合胎儿倒转臀牵引术”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱