喘

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喘，证名。指呼吸喘促。《内经》有丰富的载述，包括有多种实喘与虚喘。《素问.经脉别论》指出喘的发病与肾、肺、肝、心等脏有关，其中与肺、肾的关系尤为密切。《医林绳墨》卷上：“气之壅盛而不能接续者，谓之喘。“《杂证会心录》卷上：“喘者息促，气急不能平卧也。”何梦瑶认为：“其在病机，则气之上奔也。古人又以短气名之……然有实喘、虚喘之分，所当详辨。实者有邪，邪气实也；虚者无邪，正气虚也。实喘之状，张口抬肩，摇身撷肚，胸胀气粗，声高息涌，惟呼出之为快也；虚喘之状，气少而不续，慌张短怯，声低息微，皇皇然若气之欲断，似喘不抬肩，似呻吟而无痛，呼吸虽急而无痰声是也。”（《医碥.喘哮》）关于治疗，李中梓谓：“气虚而火入于肺者，补气为先，六君子汤，补中益气汤；阴虚而火来乘金者，壮水为亟，六味地黄丸；风寒者解其邪，三抝汤、华盖散；温气者利其水，渗湿汤；暑邪者涤其烦，白虎汤、香薷汤；肺热者清其上，二冬二母、甘桔栀苓；痰壅者消之，二陈汤；气郁者疏之，四七汤；停饮者吐之，吐之不愈，木防己汤主之；火实者清之，白虎汤加栝楼仁、枳壳、黄芩神效；肺痈而喘，保金化毒，苡仁、甘草节、桔梗、贝母、防风、金银花、橘红、门冬；肺胀而喘，利水散邪；……肾虚火不归经，导龙入海，八味丸主之；肾虚水邪泛滥，逐水下流，金匮肾气丸。”参见喘证、实喘、虚喘、喘喝、上气等条。

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