周期性发作的巩膜充血

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周期性表层巩膜炎(periodic episcleritis)也称一时性表层巩膜炎(transient episcleritis)。多发生在妇女月经期。病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血水肿,而呈紫红色。呈周期性发作,每次发作时间短暂,常数小时或数天即愈。复发不限定于一眼或同一部位。一般常发生前巩膜区,无局限性结节形成。

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周期性发作的巩膜充血的原因

目前表层巩膜炎的尚未明了,1/3的可伴发红斑、痤疮痛风感染胶原血管病

周期性发作的巩膜充血的诊断

周期性表层巩膜炎周期性发作,间隔1~3,其发病突然,持续1天至数天。病变部位巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿,呈紫红色外观。较轻,表现为轻微疼痛和灼热感,有时可伴有眼睑神经血管性水肿,视力多不受。偶人出现瞳孔括约肌睫状肌痉挛,引起瞳孔缩小和性近视。妇女多在期发作,但部位不固定

周期性发作的巩膜充血的鉴别诊断

周期性发作的巩膜充血的鉴别诊断:

应与结膜充血巩膜充血相鉴别。

(1)结膜血管可推动,结膜炎时,充血为弥漫性,且多伴有分泌物;而表层巩膜血管相对不可移动,表层巩膜炎多局限在角膜缘至直肌附着点的区域内,不累及睑结膜,充血的血管呈放射状垂直走形,从角膜缘向后延伸。

(2)表层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层,不累及其下的巩膜,通过裂隙灯光束可辨认。其充血多呈暗红色,滴肾上腺素后血管迅速变白,而更为深层的巩膜炎充血为紫红色,滴肾上腺素后易退色。

周期性表层巩膜炎周期性发作,间隔1~3,其发病突然,持续1天至数天。病变部位巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿,呈紫红色外观。较轻,表现为轻微疼痛和灼热感,有时可伴有眼睑神经血管性水肿,视力多不受。偶人出现瞳孔括约肌睫状肌痉挛,引起瞳孔缩小和性近视。妇女多在期发作,但部位不固定

周期性发作的巩膜充血的治疗和预防方法

本病为自限性,几乎不产生永久性眼球损害,通常无须特殊处理。若病情较重或频繁发作,一般可用药治疗。

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