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药最先是从人类社会初期开始的。人类祚在与大自然作斗争中创造了原始的医药,医药学同其它科学一样,来源于人类的社会实践和物质生活的需要。药学是历代人民大众智慧的结晶,它对全人类的健康发展,种族繁衍与发展,有着巨大贡献。中医药学源远流长,是中华民族优秀文化遗产中的珍宝,是现代国际交流中我国独具特色的优势之一。有着极其光辉的历史。是世界人民的共同精神财富。因此,我们在介绍中药发展简史的同时,对世界药学发展概况予以简介,以保持药学的完整性。

(一)中国药学发展简史 中国药学包括我国固有的中药学(传统药学)和由西方传入的西药学(现代药学)。

1、中药学

(1)原始的药学:中药起源于人类的出现和医疗活动的产生过程。据考古发现约在50万年前便有了医事活动。最早的药学源于对“火”与“酒”的认识和利用。古代,原始人的生活环境十分差。为了生存必须猎取食物,当时主要食物来源是渔猎动物和采摘植物。最初并不知道哪些可食哪些有毒,难免遇到致吐、腹泻发汗、止痛、止血等情况,甚至也会有中毒死亡的情况发生。当这些现象反复出现时,痛苦的经验和血的教训,使人们发现自然界的东西对人体有不同影响。于是便由被动接受转为有意识的开发利用,从而变害为利,使其为人类除病痛、恢复健康服务。所以说人们对医药的认识,是在生活劳动中及同疾病的抗争中,不断创造、积累逐渐丰富起来的。药物知识的起源是与猎取食物联系在一起的,是凭着人类的“本能”选择必须的物质充饥和治疗而产生的。因此说“药物同源”、“药、食、医”与生俱始。

(2)中药学的形成:

1)中药学的概念:大量知识的积累,经过发展提高系统理论后,便构成了一定的知识体系。中药学是归属医药科学或中医学科学的一门专门分支科学,和其它科学一样,是从发现药知识起,经历漫长岁月的不断积累、探索研究,而后逐步形成的。它是专门研究中药的基本理论和各种中药的来源、采集、性味功效及应用等知识的一门学科。

2)非药学论著中记载的药学知识:《诗经》是我国第一部诗歌总集,其中论载3200多种药物,是现存文献中最早记载药物的书。大多只记下药名,对各药作用记述甚少。《山海经》是春秋战国时期的一部史地类古书,书中记载药353种之多,包括动、植物和矿物等类药材。且对药物的产地、形状、特点及效用等内容有所描述。是我国最早记述药物功效的文献,对后世药学的发展有一定影响,被称为我国本草著作开先河之作。《黄帝内经》是我国第一部医书,由《素问》和《针经》(又称《灵枢》)两部分组成。书中提到的药中有数十种,药方也不多。但对药物味理论和炮制方法及要求却有简要记论述。比如,指出五味五脏的关系是“酸入肝、辛入肺、咸入肾、甘入脾”。《伤寒论》和《金匮要略》是“医圣”张仲景“勤求古训,博采众方”总结前人经验,于治代写成的一部划时代的医学巨著。书中对药学记述颇多,有许多方剂至今仍被当代各版药典收载。《伤寒论》和《金匮要略》对药剂学发展有较大贡献。书中记述了除当代注射以外的所有给药方式和途径,如缓效和长效的丸剂,速效、急效的舌下、直肠呼吸道给药。该书堪称医药发展史上医药结合、理论与实践相结合的光辉典范。

(3)历代“本草”著作:

1)《神农本草经》:是我国现存最早的一部药学专著。于东汉末年(公元25~200年)问世。全书载药365种,按药的效用分为上、中、下三品,上品120种,能补养、无毒、可久服;中品120种,能治疗补虚、无毒或有小毒,应斟酌病情使用;下品125种,多为活性强的专科治疗用药、毒性大、不可多服、久服。

2)《名医别录》:现原书已失,有尚志钧教授1977年的辑校本可供查阅,本书是以《本经》为基础增添了一些新内容而成的。

3)《本草经集注》:是梁陶弘景于公元492~500年间著成,全书收载药物730种,采集注《本经》和《名医别录》各365 种。陶氏把自己的补充和发挥材料,用注的形成放在书后,故称“集注”。本书一最大特点是作者创用了“朱墨分书、大小结合”的文献标志法。即用朱(红字)写《本经》、用墨(黑字)写《名医别录》,陶氏把自己的注文以小字墨书。

4)《新修本草》:是由唐王朝政府出面组织苏敬、李静22人集体编修的。历时3年(公元675~659年 )完稿,定名为《新修本草》(又称《唐本草》),共54卷,载药844种。全书分为药图、图经(对药图的注解)和本草三部分。归纳和总结了唐以前的药学成就。本书以图文对照的写法,开世界药学著作的先例,是个创举。书成后很快传入日本。《新本草》是由官府组织编写并颁布施行的,成为我国第一部国家药典,也是世界上最早的一部药典。比1942年欧洲纽伦堡药典还早880多年。本书在我国本草学发展史上占有重要位置,它不仅反映了唐代药学的成就,而且对后和国外的药学发展也有深远影响。

5)《证类本草》;宋代医药学有较大发展,这与王安石的变法,沈括的科学实践和医药学家唐慎策的卓越贡献分不开。此期的本草著述较多,如收载药物983种的《开宝本草》、载药1082种的《嘉佑本草》、苏颂编撰的《图经本草》以及《证类本草》和《太平惠民和剂局方》等。《证类本草》是《经史证类备急本草》的简称。是成都名医唐慎微在掌禹锡的《嘉佑本草》和苏颂的《图经本草》基础上,注重收集民间单验方,参考各家名著,采纳经史传记,佛书道藏等500多种书中的药物资料并结合本人临床经验编著而成的。本书罗广泛,记述详尽,共载药1764种,附方3000余,并有各药图谱和炮制方法,堪称一本集历代本草学之大成文作,不仅对宋代以前药学内容是一次系统整理和充实,还对保存历代本草文献作出了特殊的贡献。它是完整流传至今的最早本草专著。本书经宋政府的三次官宦修校,分别称《经史证类大观本草》(公元1108年),《重修政和经史证类备急本草》(公元1116年)和《绍兴校定经史证类轿急本草》(公元1159年)。前后版本的内容虽无较大变动。但纠正的当时本草学的错漏,成为历代官修本草的鼎盛时期。《太平惠民和剂局方》简称《局方》是我国最早的一部制剂专著,也是世界上最早的制药法典。该书有配方标准、制造技术标准。《汤液本草》出于元代名医张好右之手。全书共三卷,上卷载名医李东垣《用药法象》,中、下卷以阴阳五行理论,结合临床实践论述药性。根据药物归经,结合气味、阴阳升降等理论加以阐发。可惜原著已失传。

6)《本草纲目》明朝(公元1368~1644年):是比较重视医药事业发展的,朱元璋曾说过:“三皇继天立极,开万世教化之原,泊于药师可乎?”其意思是说三皇以来都离不开药师。故于1369年建御药房,设药典局和相应的官职。后来的几代皇帝都比较重视药学的发展,出现了象李时珍、刘方泰和缪希雍等著名药学家。他们的著作《本草纲目》、《本草品汇精要》和《炮制大全》等,对后来的药学发展影响很大。《本草品汇精要》全书42卷,载药1815种,是刘文泰等于1505年编纂,文字简洁精练、朱墨文书,并对以彩图惜原稿流失。《本草纲目》是伟大医学家李时珍用毕生精力,广搜博采,参阅800多种书,行程成里实地考查,亲身实践,历时27年完成的一部科学巨著。全书载药1892种,附方11096首,附图1109幅,新增药物374种,分为52卷16部62类,约200万字。采用正名为纲,附释为目的办法,“以纲带目,纲举目张”,故书名叫《本草纲目》。节中详细论述了药物的性能功用,炮制方法等内容。对药物分类在集历代本草大成基础上,又有发展。采取“析族分类”的科学方法,先将药物分为矿物药、植物药和动物药,综合了16世纪前的矿物学、植物学和动物学知识。在药物排列中,多有符合自然演化分类区系之处,这在当时是世界上最先进的药物分类法。《本草纲目》在科技史上的辉煌成就,远远超出了本草学的范畴。所以该书一出版(1596年)就受到了医学界的高度重视,不仅风行国内,并从17世纪初便在国外广泛传播,已有多种文字译本,成为世界上有名的文献。

7)《本草纲目拾遗》和《植物名实图考》(1661~1911年):分别由赵学敏和吴共浚编写、收载了《本草纲目》未收载的药物716种,并对《本草纲目》中记述不详的205种药物予以增修纠错。不仅拾《本草纲目》的遗漏,且多有出自作者本人收集观察研究所得。全书于1765年刊行,是继李时珍之后,又一次对古代药学成就的总结。《植物名实图考》及《植物名实图考长编》是一部药用植物学兼药学的专著。全书收载了药用植物1714种,分为38卷,图文并茂,每种药用植物图之下,介绍其药用价值、药用部位、治疗效能,还对同名异物和同物异名现象详加考订。是吴其浚根据自己毕生实地考查,参阅大量文献研究写成的。既有对前人著述的补充和匡谬,又有个人见解,是科学价值很高的植物学和药的重要典籍。

我国汉代至清代的本草著作有数百种,内容丰富、各具特色,是我国药的总结,许多理论和经验至今仍在广泛流传和应用。作为药师,应当熟悉我国历代药学著作,继承并发扬我们祖先遗留给我们的宝贵文化遗产,取其精化,为今所用。我国历代重要本草沿革简述见表2-1。

表2-1 我国历代重要本草沿革简述(景要依据本草纲目序例所载内容)[2]

书名
年代
著者
简要说明
神农本草经
不详

载药365种,分上、中、下三品:

上品120种为君,主养命以应天,无毒,多服久服不伤人,欲轻身益气不老延年者,本上经(举例:人参甘草龙胆五味子杜仲等) 中品120种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜,欲遏病补虚羸者,本中经(举例:当归麻黄厚朴贝母等) 下品125种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服,欲除寒热邪气破积聚愈疾者,本下经(举例;常山、大黄、半夏桔梗乌头等)

桐君采药录
不详
不详

书凡二卷,纪其花叶形色,今已不传。后人又有四时采药,太常采药时月等书

李氏药录
魏(220~265)
李当之(华佗弟子)

神农本草三卷,称李氏药录。其中书散见吴氏、陶氏本草中,颇有发明

吴氏本草
(220~265)
吴普(广陵人,华佗弟子)

凡一卷,分记神农、黄帝、岐伯、桐君、雷公、扁鹊、华佗、李氏所说,性味甚详

雷公炮炙论
南朝刘宋
(420~479)
雷(非黄帝时雷公,自称内究守国安正公)

药凡300种,分上、中、下三卷,其性味、炮炙、熬煮,修事之法多古奥,文亦古质(多本于乾宁晏先生)

神农本草经集注及名医别录
梁武帝时
(502~536)
陶宏景(452~536年、字通明,宋末为诸王待读,归隐句曲山,号华阳隐居,江苏丹阳人。武帝每咨访之,年八十五卒,谥贞白先生)

以神农本草经为据,复增汉魏以下名医所用药365种(共730种),凡七卷,首叙药性之源,论病名之诊,次分玉石、草、木、果菜,米食各一品。有名未用三品,以朱书神农(旧作),墨书别录。曾进上梁武帝

药总诀
同上
陶宏景

凡二卷,论药品五味,寒热之性,主疗疾病及采蓄时月之法

雷公药对
北齐
(550~577)
徐之才(丹阳人,博识善医,仕终尚书左射,年八十卒,赠司徒,谥文明)

凡二卷,以众药名品君臣性毒相反及所主疾病分类记之

药性本草
(药性论)
唐太宗之世
(627~649)
唐甄权(扶沟人,仕隋为秘书正字。唐太宗时年百二十年,帝幸其第,访以药性,因上此书。又著脉经明堂人形图各一卷)

凡四卷,分药品之性味,君臣佐使之效,论主治亦详

千金食治(千金备急方)
唐太宗时
孙思邈(隐于太白山,隋唐征拜皆不就,年百余岁卒,682年)

凡三十卷,采诸素问,扁鹊、华佗、徐之才等所论补养诸说及本草关于食用者,分米、谷、果、菜、鸟、兽、虫、鱼为食治

唐本草(新修本草)
唐高宗时
苏敬、李等二十二人(本草纲目称李、苏恭、长孙无忌、许孝崇等二十二人)注:全书撰成上表进呈时,由李衔,原领衔修撰的长孙无忌之名不载本书中―――见新修本草抄本影印版,372页及跋

唐显庆二年(657)苏敬表请修定本草,帝复命长孙无忌、全、苏敬等二十二人详定,于显庆四年正月十七日全书告成。增药114种,分玉、石、草、木、人、兽、禽、虫、鱼、果、米、谷、菜,有名未用11部,凡20卷,目录1卷,别为医图25卷,图经7卷,共53 卷(一说另有图目1卷计54卷),世谓之唐新本草,又称新修本草

注:此书为我国历史上著名本草之一,系集众多专家,将以往本草所载的药物就品名形态之真伪,产地之异同,及采集气节之变异等方面,详加勘校正,并广为征集增修而在,据礼部郎中孔志约所结尾数语:“……普颁天下,营求药物,羽毛鳞介,无远不臻,根茎花实,有名咸萃,遂乃详采秘要,博综方术,本经虽缺,有验必书,别录虽存,无稽必正,考其同,择其去取,……网罗今古,开涤耳目,尽医方之妙极,拯生灵之性命,传万祀而无昧,悬百工而不朽。”可知对当时医药所起的作用

食疗本草
唐开元中
(713~739)
孟诜(621~713)撰“补养方”、张鼎又补充89种,称食疗本草

共227条,凡三卷,因周礼食医之义而著此书(诜曾撰必效方10卷,补养方3卷。卒年九十)

本草拾遗、
唐开元中
(739)
陈藏器(四明人,开元中三原县尉)

以神农本草经虽有陶苏补集之说,然遗沈尚多,故别为序例一卷,拾遗六卷,解纷三卷,总曰本草拾遗

删繁本草
唐开元后
杨损之撰,曾为州医博士兼节度随军

删去本草不急及有名未用之类,为五卷

海药本草
第8世纪下叶
李(肃宗、代宗时人,756~779年)

凡六卷,收采海药,并杂记南方药物所产郡县及疗疾之功

胡本草
郑虔

凡七卷,皆胡(外国)中药物,今已不传

四声本草

萧炳(兰陵处士)

凡五卷,取本草药名上一字,以平上去入四声相从以便讨阅,无所发明

本草音义

李含光

共二卷

本草性事类

杜善方

凡一卷,以本草药名随类解释,附以诸药制使畏恶相反相宜解毒

蜀本草

后蜀
(934~965)
韩保升(翰休学士)等与诸医士

蜀主孟昶命韩等取唐本草参校增补注释,别为图经凡20卷,昶自为序,世谓之蜀本草,其图说药物形状,颇详于陶、苏

食性本草

南唐
(936~975)
陈士良(剑州医学助教)

取神农、陶宏景、苏恭、孟诜、陈藏器诸家药,关于饮食者类之,附以食医诸方及及四时调养脏腑之法。书凡十卷,无甚新义

开宝本草(开宝详定本草)

宋开宝67年(973~974)
刘翰(尚药奉御)、马志(道士)等九人。卢多逊(翰林学士)等刊正,复重定,李(学士)等看详

取唐蜀本草详校,仍取陈藏器拾遗诸相参,刊正别名,增药133种,新旧药合983种,并目录共21卷。开宝七年重加详定,称“开宝重定本草”

日华诸家本草

宋开宝(968~975)中
日华子姓大名明,或云姓田(详待考)

序聚诸家本草近世所用药,各以寒温性味华实虫兽为类,其言功用甚悉,凡二十卷

嘉补注本草

宋嘉26年(1057~1061)
掌禹锡、林亿

新补82种,新定17种,通计1082条(种)共20卷

图经本草

宋嘉七年(1062)
苏颂[字子容,同安人,举进士,哲宗(1082~1000年)朝位至丞相,封魏国公]

凡二十一卷,考证详明,颇有发挥、但图与说异,两不相应,或有图无说,或有物失图或说是图非,如江州菝葜仙遗粮。滁州青木香兜铃根,俱混列图……天花粉即桥楼根,乃重出条,亦其小小疏漏耳

本草别说

宋哲宗元七年(1092)
关中医士陈承

合本草及图经二书为一,间缀数语谓之别说。又称“重广补注神农本草并图经”共二十三卷

证类本草(经史证类备急本草)

宋(徽宗大观二年前1108前)
唐慎微(蜀医,貌陋而学博,使诸家本草及各药单方垂之千古,不致沦没,皆其功也)

取嘉补注本草及图经本草合为一书,复拾唐本草,陈藏器本草,食疗本草旧本所遗者500余种附入各部,并增五种,仍采雷公炮炙及唐本食疗陈藏器诸说收未尽者附于各条之后,又采古今单方并经史百家之书有关药物者亦附之,共31卷名证类本草(1086~1106)。上之朝廷改名“大观本草”。政和中(1116)复命医官曹孝忠校正刊行,故又名“政和本草”

本草衍义

宋(政和六年1116年)

寇宗(医官通直郎)

以补注(嘉补注本草)图经(图经本草)二书,参考事实,核其情理,援引辩证,发明良多。但以兰花为兰 ,卷丹百合,是其误也,书及序例凡三卷(收载药物472种)

重修本草

南宋.淳九年(1249)

张存惠修刊本

计30卷,将政和本草重修,增入本草衍义,称为“重修政和经史证类备用本草”

绍兴本草

宋(绍兴29年)(1159)
王继先、高绍功、柴源、张孝直等

校定诸家作,别其异同,改正错字8000余,采取有考据之名余,并据苏颂图经,每药则画以大纲取识,共22卷,定名“绍兴校定经史证类备急本草”

洁古珍珠囊

金太祖太宗时(1115~1234)
张元素(安洁古,举进士不第,去学医。又著病机气宜保命集四卷,一名活法机要)

凡一卷,言古方新病不相能,自成家法,辩药性之气味、阴阳、厚薄、升降、 沉、补泻、六气、十二经及随证用药之法,立为主治秘诀心法要旨,谓之珍珠囊,大扬药理,灵素之下,一人而已

用药法象

元(12~13世纪)
李杲(真定名医,安明之,号东垣,受业于洁古,尽得所学,益加阐发,人称神医)

祖洁古珍珠囊,增以用药凡例,诸经向导,纲要活法,著为此书,凡一卷

汤液本草

元(13世纪上半叶)
王好古[医学教授,安进之,号海藏,东垣高弟,医之儒者。别著汤液大法四卷等(1298)]

书凡二卷,取本草及张仲景、成无已、张洁古、李东垣之书,同附已意,集而为此(收载药物225种)

本草歌括

胡仕可(医学教授)

取本草药草图形作歌,以便童蒙者

日用本草

元文宗时(1329~1337)
吴瑞(字瑞卿,海宁医士)

取本草之切于饮食者,分为八门,书凡八卷

本草衍义补遗

元末
14世纪下半叶
朱震亭(义乌人,字彦修,从许白云讲道,世称丹溪先生1358年殁)

以寇氏衍义而推衍之,近二百种(189种)多所发明

本草发挥

明洪武时(1368~1398)
徐彦纯(丹溪弟子,1384年殁)

取张洁古、李东垣、王海藏、朱丹溪、成无已数家之说合成一书

救荒本草

明初永东四年(1406)
朱棣(周定王、朱元璋之第五子。1425年死。周宪王为定王之子)

因念旱劳民饥,咨访野老田夫,得草木之根苗花实可备荒者414种(整旧138种,新增276种)。图其形状,著其出产苗叶共 性味食法,凡四卷。亦颇详明可据(初为2卷1559年再版分为4卷)

庚辛玉册

明宣德(1426~1435)中
宁献王(朱权、朱元璋的第十六子)

取崔外丹本草、土宿真君造化指南、

独孤滔丹房鉴源、轩辕述宝藏论,青霞子丹台录诸书,所载金石草木,可备丹炉者,以成此书。分为金石、灵苗、灵植、羽毛、鳞甲、饮馔、鼎器等部通计二卷,凡541品

本草集要

明弘治(1488~1506)中
王纶(礼部郎中,慈奚人,字汝言,号节斋)

取本草常用药品,及洁古、东垣、丹溪所论,序例略节为八卷,别无增益,斤斤泥古者也

本草品汇精要(弘治本草)

明弘治16~18年(报1503~1505)
刘文泰、王、高廷和等人

共42卷,包括石、草、木、人、兽、禽、虫、鱼、果、谷、菜诸部,按照神农本草经分上、中、下三品(药1811种)

食物本草

明正德(1506~1521)中
卢和(字廉夫,东阳人)编,汪颖
(九江知府江陵人)撰

取本草之系于食品者编此书,厘为二卷,分为`水、谷、菜、果、禽、兽、鱼、味八类

本草汇编

明嘉靖(1522~1566)中
汪机(祈门医士,字省之)

惩王氏(王伦)本草集要不收草木形状,乃削去本草上、中、下三品,以类相从,菜、谷通为草部,果品通为木部,并诸家序例共二十卷

食鉴本草

明嘉靖中
宁原(京口人)

取可食之物,略载数语,凡二卷,共246种

本草蒙筌

明嘉靖末(1566)
陈嘉谟(字廷采,祁门医士)

书凡十二卷依王氏集要(王纶著本草集要)部次集成,每品具有气味,产采,治疗方法,创成对语,以便记育。同附已意于后,颇有发明,便于初学,名曰蒙筌,诚称其实。载药742种

本草纲目

明(1590~1596)
李时珍(1518~1593)字东壁,湖北蕲州人,氏搜罗百,访采四言,始于嘉靖壬子(1552),终于万历戊寅(1578),搞凡三易,而成是书,万历丙申(1596年)问世

分卷,列为16部,部各分类,类凡六十二,标各为纪,列事为目,增药374种,增方8161。共药物1892种,方11096条

本草汇言

明天启时(1621~1627)
倪朱谟(字纯宇)

氏尽读前人之作,搜辑往代名言,复亲身周游各省通都大邑,及幽岩隐谷之间,登堂请益。采前所未详,而今所屡验者,―――核载。较李时珍所著有所增减,全书共20卷,分草、木等各(附图)部。载药387种

本草述

明末
(1628~1644)
刘若金(云密),因明季丧乱,乃隐居,杜门谢客,费30年而成

凡80万言,共32卷,分水、火、土、五金、石、草(山草、芳香、隰草、毒草率、蔓草、水草、石草)、谷、菜、果、木、虫、介、禽、兽、人等部。载药691种

本草纲目拾遗

清(1765)
赵学敏(字怒轩,钱塘人)

共10卷,分水、火、土、金、石、草(上、中、下),木、藤、花、果(上、下),谷、疏、器用、禽、兽、鳞、介、虫等部,共716种,附205种

此书为本草纲目以后的有价值文献,凡纲目未载之重要药物皆收录之(如鸦胆子,夏草冬虫)。作者对植物进化及物种变异方面,亦有创见,于小序中曾有“……如石斛一也,今产霍山者则形小而味甘,白术一也,今出于潜者则根斑而力大,此皆近所变产……”之记述

本草经

清道光17年(1837)
邹澍

取张仲景用药170味,又精读本草述,抉发精蕴,费时6年始成。药成三品,共173种

植物名实图考植物名实图考长编

清道光28年(1848)
吴其

辑有长篇及图考,所列长篇植物838种,22卷;图考植物计1714种,38卷

1、有学者考证本书不是刘宋时代的著作,认为是唐,宋时的书籍.

2、见E.Bretschneider著:Botanicon Sinicum.

[注]本草纲目:

1.引据古今医家书,自陶弘景以下,唐宋诸本草引用医书,凡84家,李时珍所引,除旧本外,凡277家

2.引据古今经史百家书目:自弘景唐宋以下引用者及151家,李时珍所引用者除旧本外,凡440家。

3.本草纲目原序(王世贞撰)中详述李时珍往访王世贞求序经过,今简录于后,供参考:

……楚蕲阳李君东壁,一日过予山园谒予,留饮数日,予窥其人,啐然貌也,癯然身也,

津津然谭谇也。真北斗以南一人。解其装,无长物,有本草纲目数十卷。谓予曰:“时珍荆楚鄙人也。幼多羸疾,质成钝椎,长耽典籍,若啖蔗饴,遂淦猎群书,搜罗百,凡子史经传,声韵农圃,医卜星相,乐府诸家,稍有得处辄著数言。古有本草一书,自炎皇及汉梁唐宋,下迨国朝,注解群氏旧矣。第其中舛廖差讹遗漏,不可枚数,乃敢奋编摩之志,纂述之权,岁厉三十稔,书考八百余家,稿凡三易,复者芟之,阏者缉之,讹者绳之,旧本一千五百种,今增药三百种,分为一十六部,著成五十二卷,虽非集成,亦粗大备,名曰本草纲目,愿乞一言,以托不朽。予开卷细不动声色 ,每药标正名为纲,附释名为目,正始也;次以集解辩疑正误,详其土产形状也。次以气味主治附方,著其体用也。上自坟典,下及传奇,凡有相关,靡不备采,……博而不繁。详而有要,综核究竟,直窥渊海,兹岂仅以医书哉。实性理之精微,格物之通典,帝王之秘录,臣民之重宝也。李君用心嘉惠何勤哉。……时明万厉庚寅(1590)春”。

4.本草纲目共52卷。计16部62类:

1.序例上 2.序例下 3.百病主治药上 4.百病主治药下 5.水部2类:天水类、地 6.火部一类 7.土部一类 8. 金石部5类:金类、玉类、水类

9.石类(上) 10.石类(下) 11.卤石类、附录 12.草部11类:山草类(上) 13.山草类(下) 14.芳草类 15.隰草类(上) 16.隰草类(下) 17.毒草类 18 蔓草类、附录 19.水草类 20.石草类 21.苔类、杂草类、有名未 22.谷部4类:麻麦稻类 23. 稷粟类 24.菽豆类 25.造酿类 26.莱部5类:劳辛类 27. 柔滑类 28. 瓜菜类、水菜类面类 29.果部6类 :五果类 30.山果类31.夷果类32.味果类33.瓜类,水果类、附录34.木部6类:香木类 35. 乔本类36.灌木类 37.寓木类 、苞木类、杂木类、附录 38. 服器部2类:服帛类、器物类 39. 虫部4类:40.卵生类(上) 41. 卵生类(下) 41化生类42.湿生类、附录43.鳞部4类:龙类、蛇类、44.鱼类、无鳞鱼类、附录 45.介部2类:龟鳖类 46. 蚌蛤类47.禽部4类;水禽类 48.原禽类 49. 林禽类、山禽类、附录50. 兽部4类;畜类 51.兽类;鼠类、寓怪类 52.人部一类

5.本草纲目采集诸家本草药品总数

书名

数目

书名

数目

书名

数目

神农本草经

347种

海药本草

14种

用药法象

1种

名医别录

307种

四声本草

3种

本草衍义补遗

4种

李当之药录

1种

食性本草

2种

日用本草

7种

吴普本草

1种

蜀本草

5种

救芒本草

2种

雷公炮炙论

1种

开宝本草

111种

食物本草

16种

唐本草

111种

嘉右本草

78种

食鉴本草

4种

药性本草

4种

图经本草

74种

本草汇编

3种

千金食治

2种

大明日华本草

24种

本草纲目

(前序中记为374种)

376种

食疗本草

17种

证类本草

8种

本草蒙筌

2种

本草拾遗

368种

本草衍义

1种

共计1894种(前序中记为1892种,又总目后记1880种)

(4)近代中药学概况;近代中药学的发展,受社会变动影响较多。20~30年代曾有汪大燮和余云岫等人,先后提出“废除中医,不用中药”和“废医存药”等歧视中医药的主张,致使祖国传统医学屡遭厄运,受到严重摧残,几乎濒于被消灭的境地。但中医药是经受过两千多年医疗实践反复验证的真正科学,深深扎根于民众之中,靠政治压制是扼杀不了的。所以,全国仍涌现出不少名医,如上海的秦伯未、北京的施今墨等,对于中医药的理论和实践都有较大贡献。学术著作方面也出现了陈存仁的《中医药学大辞典》(1935年)和冉小峰的《国防中药学》等。中药研究较突出的代表人物有赵橘黄、齐绍光、李承祜等。他们对生药、药理、制剂各方面都作出了卓越贡献,促使传统中药学逐步向现代化发展。中华人民共和国成立后,政府十分重视中医药学的继承、整理和发展工作,使中药事业获得新生,得到空前发展。如开办医药院校,建立科研机构和实验基地,广泛开展不同地区大的规模的中药资源调查,整理出版具有特色的古今专门著作和地方药志。国家药典也开始收载中药和中成药,并逐步制定系统的成套质量控制标准,既结合国情又能反映出我们的技术水平及民族文化特点。新中国成立后的学术著作很多,略举有代表性的大型书籍:《中药志》、《中国药典》、《中药大辞典》(载药4767种)等,还有各省市自治区的地方药志。科研成果也不胜枚举,如基本理论方面,对中药性味归经与其化学成份和药理作用关系的研究,探讨了归经与现代医学受体学说的联系。在中药炮制加工方面作了大量实验研究,取得一定成果。

2.西药的传入与发展 19世纪50年代,西方各国大量派遣传教士和医生来我国,先后在澳门、广州等地设立诊所,开办医院,出售西药。这就是西医、西药输入我国的开端。随后外商又在上海、广州等大城市设立药房办药行。国人经营与制造西药始于19世纪90年代,到1936年,上海、天津、湖北、河南等14个省、市已有大小药房1300多家,这些西药房所售之药,几乎全部由国外选入。新中国成立后药学事业得到长足发展。经过短短几年的努力,一向依赖外国进口的药品,如磺胺类、青霉素等已能自给自余,且有出口,现全国医药工业人企业2000多家,县以上医药商业企业3000多家,职工数达120万。截止1988年,医药工业总产值为268亿元,医药商业销售额达230多亿元,医药科研教育事业都有较大发展,全国仅就医药管理系统的研究所就44个,研究人员1.1万多人。和世界上的发达国家相比,虽然还有差距,但只要重视教育,依靠科学技术和加强经济管理,一定会取得更大进步,可以争取尽快赶上去。

(二)世界药学史

1.文艺复兴前期

(1)古典药学;原始时代由于文化不发达,不可能有单独记载药学知识的专著。把现存用文字记载药物治疗的书称为古典书,如中国的《诗经》、《山海经》,埃及的纸草书(papyrus),印度有吠佗经(veda)。巴比伦亚述的有关碑文也可列入药学文献中,因其中记存最早的药学知识。埃伯斯伯比书(Ebers Papyrus)中记载药700余种。

(2)罗马时期:希波克拉底(公元前460~377年)对古代医药学发展作出了巨大贡献。由于他医学成绩巨大,被后人称为医圣,其后戴欧斯考利狄斯(Dioscorides)编著的 《Demateria Medica》一书,载药500余种。该书被认为是数个世纪以来药物学的主要著作。古罗马最杰出的医学家格林(Calen,公元130~200年)与我国医圣张仲景同时代。他有许多著作,现存80余种,对后世药学发展影响很大。尤其对植物制剂技术作出了巨大贡献。后人为纪念他,仍把用浸出方法生产出的药剂称为格林制剂(Calen cals)。由于其创造性的研究工作,对医药学的发展起着奠基作用。被称为药剂学的鼻祖。

2.中世纪药学 中世纪(约3~15世纪)欧洲正处于黑暗时期,由于战争的破坏,古罗马文化被摧毁,因而,医学的中心也随着社会的变动发生转移,阿拉伯人继承了古希腊罗马的医学遗产,博采兼收了中国、印度和波斯等国的经验,塔吉克医生阿底森纳(Aricennna,980~103)编著的《医典》分为5册,总结了当时亚洲、非洲和欧洲的大部分药物知识,对后世影响颇深、被奉为药物学的经典著作。伊尔.阿尔――拜塔尔(1197~1248)是一位杰出的药用植物学家,他的《药用植物大全》描写了1400余种药物。

3.现代药学 随着化学、物理学、生物学解剖学生理学的兴起,大大促进了药学的发展。其主要标志就是学科分工越来越细,尤其是20世纪以来,早期没有分科的药物,因科学技术的发展,已先后发展成为独立的学科,从而使药学分离出去。而且又与其它学科,互相渗透成为新的边缘学科(图2-1)。尤其是近年来受体学说和基因工程的创立,为药学事业的发展产生了一个的飞跃。

药学

药理学

分子药理学

临床药理学

毒理学

神经精神药理学

遗传、发育、时间、老年药理学

药剂学

物理药剂学

生物药剂学

药物动力学

工业药剂学

临床药剂学

放射药剂学

药物化学

药物分析化学

合成药物化学

植物药物化学

生物药物化学

32 药学发展简史 | 医院药学技术史 32
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