医疗康复/牙龈病

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家庭医学百科·医疗康复篇

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牙龈病指仅局限于牙龈而不涉及牙龈内层(牙周膜牙槽骨)等的炎症病损。较为多发的牙龈病是牙龈缘炎、肥大性龈炎妊娠期龈瘤和青春期龈炎等。这些病损早期仅局限于牙龈本身,若不予以治疗,往往会扩及深层牙周组织而改变性质,成为难以治愈的牙周病,应引起重视。

牙龈缘炎是最常见的牙龈病,不重视口腔卫生,牙垢牙石堆积而使细菌在牙龈边缘大量繁殖,并形成菌斑是本病的主要原因。牙龈缘炎一般无自觉症状,在刷牙或咀嚼食物时则有少量出血。比较严重的牙龈缘炎在说话时牙龈也会出血。

患者可发现自己的牙龈边缘颜色由粉红改变成紫红色,有的还出现轻度肿胀,并不紧密贴合在牙齿颈部牙面上。

牙龈长期受牙石或不良龋齿充填的刺激,会引起肥大性龈炎,大多数是局部的。全身因素如慢性白血病维生素C缺乏及内分泌功能紊乱等也会引起牙龈肥大,但却是多个的。初期肥大性龈炎不具自觉症状,龈色深红而质柔软。有的肥大性龈炎色淡红而质坚实。肥大的牙龈向牙面突出,严重的还会覆盖部分牙齿。

妊娠期龈瘤一般发生在妊娠2~3个月左右,而在产后2个月左右即逐渐消失,有的是部分消失。如果在产后不积极除去局部刺激因素(牙石等),牙龈也不可能恢复正常。

青春期龈炎专发生于青少年,女性多于男性。一般认为与全身内分泌因素有关。青春期龈炎患者的牙石并不多,只是部分牙齿早期出现松动、移位,呈扇状展开。青春期龈炎的特点是青春期过后,牙齿病损可自然逐渐消退。

治疗牙龈病首先应到医院去除局部刺激因素,本人则必须重视口腔卫生。早晚应刷牙,饭后必漱口。如牙龈已经肥大,则经手术整形后,可恢复正常。

参看

32 智齿冠周炎 | 牙周病 32
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