医疗康复/唇裂和腭裂

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家庭医学百科·医疗康复篇

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头面部可发生各种各样先天畸形,而以唇裂腭裂最为多见。唇、腭裂儿童的吮吸、咀嚼和言语等功能常受相当障碍,对面容的影响更大,给人心理创伤甚巨。人群中,唇、腭裂发生率约为千分左右,男多于女。

唇裂和腭裂有一定遗传性,在详细询问家族史时,有时可发现其直系或旁系亲属中也有相同情况存在。母亲在怀孕初期如受到精神情绪伤害或患病毒性疾病时,能促成遗传因素显现。因此,在妇女怀孕初期,要尽力避免一切情绪激动和刺激。此外,还应注意食物营养,重视摄入足够维生素和矿物质等。某些化学药物(安眠药等)也会影响胎儿生长,应引起注意。

唇裂多发生在上唇,有单、双侧之分。按唇部辖裂的范围多少,则有完全的(整个上唇都裂开)和不完全的之分。腭裂同样有单、双侧和完全、不完全之分。有的患儿唇、腭裂同时出现。

精细的外科手术,能修补这一先天畸形,但必须掌握好手术年龄、术后护理和语音训练等事项。唇裂患儿,一般在6个月以上,只要健康情况良好,即可接受手术修补。腭裂患儿则在5岁以后接受手术较为安全。手术后应尽量不使感冒,以免创口上积滞分泌物而影响愈合。为及早恢复腭裂造成的语音障碍,家长应持之以恒诱导儿童正确发音。

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