医疗康复/弥散性血管内凝血

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弥散性血管内凝血(简称DIC)是由于多种原因(严重感染产科意外、创伤手术、晚期癌肿等),造成全身小血管腔内形成广泛性小血栓,从而引起严重出血血压下降(或休克)、血管栓塞和红细胞破坏(溶血)等表现。急性型病人,起病急,病情重,病死率高,病人务必密切配合医护人员,积极抢救,以挽救病人生命。

出血是急性型DIC的常见症状,不仅广泛而且严重。多见皮肤大片状瘀斑,注射部位血肿,手术创面渗血,严重鼻衄口腔出血,女性病人也可有阴道流血,甚至有血尿便血颅内出血等。除了由医生作积极止血治疗外,对注射局部和创面渗血需压迫止血或加压包扎,对严重鼻衄和阴道流血可作填塞止血。此外,尚需保持清洁,防止感染,因并发感染会加重出血。

血压降低或休克也是急性DIC常见表现,除密切观察出血症状外,尚需密切观察病人的呼吸脉搏、血压、尿量和神志等情况,发现异常,必须及时报告医生,做进一步的检查和处理。

除上述出血和休克外,还须做好引起DIC原发疾病如感染、创伤、手术、产科意外和晚期癌肿的自我保健。

(王鸿利)

参看

32 血友病 | 内分泌、代谢和营养疾病 32
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