直接胆红素

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直接胆红素(英文缩写DBIL)又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。结合胆红素的升高,说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。 

目录

标本采集

采空腹血2ml,不抗凝,勿溶血。

正常值范

0—4.3umol/L或0—0.25mg/dl。换算SI单位因素:17.1。

参考值

直接胆红素的参考值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)

间接胆红素的参考值为1.7-13.7μmol/L

总胆红素的参考值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)

需要注意的是,在此列出的参考值只能作为大致参考,不能作为诊断依据,因为使用的检测仪器和试剂不同,所以参考值也有差别,所以建议去询问检测医院的医生。  

意义

直接胆红素增高,属阻塞性黄疸肝细胞性黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化胆道梗阻等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。胆红素总量增高、直接胆红素增高时,可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

1、梗阻性黄疸 如果肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,会引起总胆红素高,而发生阻塞性黄疸。原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻、淤胆型肝炎等疾病都是引起直接胆红素高的原因。

2、肝细胞性黄疸 如果肝脏不好,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,即肝细胞受损,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,发生肝细胞性黄疸。肝脏疾病如乙肝、丙肝、脂肪肝酒精肝、肝硬化等都是引起直接胆红素高的原因。

引起直接胆红素高的原因引虽然很多,但最常见的是由肝脏疾病引起的直接胆红素高。因此,发现直接胆红素高时,首先要考虑是不是得了肝脏疾病,结合患者的病史、症状等进行综合分析,选择合适的检查项目,确定引起直接胆红素高的原因,针对病因进行治疗。  

病变

胆红素总量增高、直接胆红素增高时,可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。  

直接胆红素偏高怎么办

假如胆红素过高思索需求停止输液退黄治疗,假如只是轻度偏高,能够思索用些中药调理,如吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片停止调理!俗话说:三分治,七分养。故要合理布置饮食,生活要有规律,肉体要高兴,留意动静分离,切勿有病乱投医滥用药。请留意以下几点:

1、建议去医院做进一步检查以明确,根据具体的情况制定用药方案,医生也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯,清淡饮食调节,注意观察,定期B超,肝功能等复查。

2、饮食宜油腻,如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等,含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功用且易消化吸收。

3、忌饮酒,忌过多甜食。

4、少吃油腻胆固醇含量的食物,如:肥肉、蛋黄、动物内脏猪蹄等。

5、饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供给,有利于肝细胞修复。

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