预防医学/老年人的膳食

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老年人活动量相应减少,整个代谢过程趋向减慢,热能的消耗也随之降低。因此,在热能的供给量上应适当降低,如40~49岁减少5%,50~59岁减少10%,60~69岁减少20%,70岁以上减少30%。

老年在衰老过程中,蛋白质代谢以分解代谢为主,合成代谢缓慢,如血红蛋白合成减少,老年性贫血较常见。其原因除缺铁外,还与氨基酸缺乏有关,氨基酸缺乏也常引起氮平衡失调,所以,应对老年人提供优质蛋白质,而且其量应占蛋白质总量的50%左右。同时蛋白质应占总热量的12%~15%左右。

老年性骨质疏松症已成为老年人常见病,据估计在西方国家65岁以上老人中患病率为10%~50%,波多黎各和美国密执安州的65岁以上妇女骨质疏松症患病率各为60%及80%。在我国某些地区对50岁以上老人调查结果提示,骨质疏松症患病率达20%~25%左右,男女比例为1:3。多数学者认为本病是钙代谢、年龄、性别、营养素、微量元素及体力活动等多因素共同作用的结果,而其中以钙代谢障碍及妇女绝经为该病的主要危险因素,因绝经后雌激素减少内分泌功能紊乱。故老年人钙的供应量应当充分,并应选择钙易吸收的食物,以及适当量的维生素D。其他维生素与老年人关系也很密切,如维生素C胆固醇代谢有关,维生素E抗衰老作用,维生素B1在尿中排出量较一般成年人高,尼克酸在体内储留量随年龄的增长而下降,维生素B12血清中的量低于成年人,因此老年人也应注意这些维生素的供给量。

老年人膳食还应结合其生理特点,食物宜切碎煮烂,选择柔软易消化食物,多供应优质蛋白质。脂肪供应不宜过多,以占热能总量的20%~25%为宜,应多食植物油,少吃油煎炸或过于油腻的食物。老年人对低血糖的耐受力差,易感饥饿,故应适当增加餐次。为防止由于结肠直肠肌肉萎缩而影响排便能力,造成便秘,每天应有纤维素和适宜饮水量,一般2000ml左右。

32 儿童及青少年的膳食 | 居民营养状况评价 32
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