补益强心片

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通用名称】补益强心片〔字体:大 中 小〕

【拼 音 名】Buyi Qiangxin Pian

【英 文 名】【成 份】人参黄芪香加皮丹参麦冬葶苈子

【性 状】【功能主治】益气养阴活血利水。用于冠心病高血压性心脏病所致慢性充血性心力衰竭心功能分级Ⅱ-Ⅲ级),中医辨证属气阴两虚兼血瘀水停证者。症见心悸气短乏力胸闷胸痛面色苍白、汗出、口干、浮肿、口唇青紫等。

【用法用量】口服,每次片,一日三次,2周为一个疗程。【不良反应】【禁 忌】Ⅱ°以上房室传导阻滞者禁用。对本品过敏者禁用。

【注意事项】1.严格按用法用量服用,年老体弱者应在医师指导下服用

2.过敏体质者慎用。

【性 状】本品为糖衣片,除去包衣后显黄褐色至棕褐色,气微,味苦。

【药理毒理】临床前动物试验表明,在戊巴比妥钠致猫心力衰竭模型上,本品可使减慢的心率加快,使降低的血压升高,使左室收缩增加等。在犬血流动力学试验中,本品可使麻醉犬血压升高,心率减慢,冠脉血流量增加,左室收缩压及左室压力变化最大速率增加等。本品预防性给药可使氯仿所致的小鼠室颤率有所降低,可使大鼠排尿量有一定增加。

【储 藏】密封,置于通风阴凉干燥处。

【规 格】每基片重0.3克。

【功能主治】益气养阴、活血利水。用于冠心病、高血压性心脏病所致慢性充血性心力衰竭(心功能分级Ⅱ-Ⅲ级),中医辨证属气阴两虚兼血瘀水停证者。症见心悸、气短、乏力、胸闷、胸痛、面色苍白、汗出、口干、浮肿、口唇青紫等。

【包装】铝塑包装,每板18片,每盒2板。

【有效期】暂定二年

【国药准字】国药准字Z20050077

【补益强心片临床应用禁忌症的解释】  

药品疗效

补益强心片的疗效,由“中国药品生物制品检定所‘药理室’,国家食品药品监督管理局”在《中药药理与临床》2001:17(4) 发表的《补益强心方对正常麻醉犬心脏血流动力学的影响》论文中证实:“具有强心作用的药物在增加心肌收缩力的同时,也增加心肌氧的消耗,如果在强心作用的同时也能以不同的方式降低心肌氧的消耗,增加氧的供应,无疑是最理想的。补益强心方具有明显的强心作用,但在合适的剂量下增加CBF(冠脉血流量)而增加氧的供应,减慢HR(心率)减少氧的消耗,这对慢性心力衰竭患者是有益的;大剂量的补益强心方由于BP(血压)明显增加而导致氧耗增加,因此,在临床使用时,需要注意剂量的选择。”根据此试验的结果,临床用药选定每次用量为4片,每日三次,经临床试验,每次用量4片,日三次,临床结果显示是完全合理的科学用量。  

药品试验

“补益强心片”和“地高辛”进行双盲临床试验的结果是“补益强心片”优于“地高辛”药品,经统计学处理,补益强心片对心功能改善总有效率为82.6%,地高辛为80.8%;在中医证候综合疗效上,补益强心片总有效率为88.7%,地高辛为82.5% 。补益强心片不仅疗效超过地高辛且无毒,而地高辛的毒副作用极大。  

禁忌症

补益强心片药品说明书上禁忌症里表明,“服用洋地黄制剂、β-受体阻滞剂,急性心肌梗塞、甲亢性心脏病导致心力衰竭者,房室传导阻滞、心动过缓、低钾血症、阳亢患者慎用,Ⅱº以上房室传导阻滞者禁用。对本品过敏者禁用。”可能对于一些临床医学工作者提出些难题,临床会遇到许多错综复杂的病人,应该如何处理呢?经过聘请多位医药专家讨论研究,作如下解释。

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