营养学/隐血试验饮食

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临床营养学

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40.7.1 原理

隐血试验是用化学方法测定粪便中少量潜血的试验。它是诊断消化道慢性小量出血的简单而有用的方法;同时本法也可用以检测尿液或体腔液中的少量血液。其原理是利用血红蛋白中的含铁卟啉部分有过氧化物酶的活性,催化放氧物质(如H2O2)对联苯胺的氧化而生成鲜兰色的醌类化合物。此试验具有高度的灵敏度,故需避免饮食及药物等因素的影响而产生假阳性的结果。其中肉类和铁剂影响最为明显。含过氧化物酶的生土豆,生黄瓜及绿色蔬菜亦可产生阳性隐血试验结果,但煮沸后过氧化物酶被破坏,则反应为阴性。尽管如此,目前临床隐血试验仍需要无肉类无叶绿素蔬菜的严格饮食,以确保试验的可靠性。

40.7.2 方法

采用无肉类、无动物血液的检查饮食2~3天,然后留粪便送检。

40.7.3 饮食实施

(1)检查用饮食应无肉类、无动物血液(并忌用强化铁剂食品),选用叶绿素含量不多的菜蔬的饮食2~3天。

(2)可采用米、面、豆腐、豆腐干、洋芋、冬瓜、黄瓜,茄子、花菜、牛乳、面包、黄油、白糖等食品(注意:各种菜蔬必须煮熟、切忌生食或凉拌)。

(3)烹调用油、盐、味精等调味品随意。

40.7.4 结果解释

小量消化道出血,粪便颜色可无显著变化,但隐血试验阳性。通常隐血试验阳性表示出血量在30ml以上。如出血量在50~75ml以上可出现黑粪

32 检查先天性非溶血黄疸间接胆红素增高型的低热量试验饮食 | 胆囊造影饮食 32
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