脘痞腹胀

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脘痞是指胃脘部饱胀,满闷不舒的症状。可因肝胃气机阻滞,或脾胃气虚而化运失健所致。常见于胃及肝、胆、胰、脾的慢性病变之中。临床若对导致脘痞的病种尚不能确定时,可以脘痞待查作为初步诊断,并进行辨证论治

目录

脘痞腹胀的原因

病因:可因肝胃气机阻滞,或脾胃气虚而化运失健所致。

脘痞腹胀的诊断

诊断:脘痞是以上腹部的胀闷痞满不舒为主要表现,且反复发作在2月以上,可伴饮食减少,嗳气多,大便不正常等症,但并无明显脘腹疼痛,按诊亦无明显包块。

脘痞腹胀的鉴别诊断

鉴别诊断:(1)若脘痞且有胃脘作痛者,多系胃的病变,如胃痿、胃胀胃疡、胃络痛、胃缓、胃石等。

(2)脘痞伴厌食油腻,或有胁痛甚至黄疸者,属肝胆或胰病的可能性较大,如胆胀肝着、胰胀等。

(3)形体瘦长,疲乏无力,食后脘痞加重者,常见于胃缓、胃反等。

(4)自觉脘痞而嗳气频频,与情志因素关系密切者,可由胃郁(胃神经症)等病导致。

(5)年龄偏高,或素有胃脘疼痛,呈恶病体质者,应疑及胃癌等的可能。

诊断:脘痞是以上腹部的胀闷痞满不舒为主要表现,且反复发作在2月以上,可伴饮食减少,嗳气多,大便不正常等症,但并无明显脘腹疼痛,按诊亦无明显包块。

脘痞腹胀的治疗和预防方法

预防:有选择地进行上消化道X线钡餐、胆囊造影B超胃镜肝功能等检查。

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