湿热蕴脾

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湿热蕴脾证是临床常见多发病狂,它不仅具有明显的季节性,以夏季常见;而且也有明显的地域性,以我国南方为主,四川盆地更甚。湿热蕴牌证是传统中医学疾病的一种证候,临床上它既可见于多种疾病的过程中,也可作为一种夏季常见症候而独立地出现。是湿热内蕴中焦所表现的证候。由于过食肥甘酒醴,或感受湿热外邪所致。

目录

湿热蕴脾的病因

病机分析:湿热之邪蕴结脾胃,脾失健运胃失和降,故院腹痞闷,呕恶纳呆;脾主肌肉,湿性重着,牌为湿困,故肢体困重;湿热下注大便搪泄,小便短赤;湿热内蕴脾胃,熏蒸肝胆,胆汁外溢肌肤,故面目发黄,色鲜明如橘,皮肤瘙痒;湿遏热伏,热处湿中,湿热郁蒸,故身热起伏,汗出而热不解。香红苔黄腻,脉儒数为湿热内盛之征。

湿热蕴脾的症状

主要临床表现皖腹痞闷,呕恶纳呆小便黄,大便搪泄,肢体重困,或面目肌肤发黄,色泽鲜明如橘,皮肤瘙痒,或身热起伏,汗出热不解舌红苔黄腻,脉儒数。

【审证要点】

⑴有感受湿热之邪,饮食不洁、过食肥甘病史。

⑵有腹痞闷、呕恶厌食便溏不爽、或身目发黄等见症。

⑶有明显的热象:身热起伏、汗出热不解、小便短赤舌红苔黄脉数

①湿热外邪,侵犯人体

②过食肥甘酒酪,酿湿生热

湿热蕴脾的诊断

湿热蕴脾的鉴别诊断

相似证候的鉴别:主要与湿困脾胃、外感湿热肝胆湿热叁证区别。有了热的表现,即可与湿困脾胃区别开来。外感湿热,则有病程短,多于夏秋之季发病和明显的表证症状,如发热恶寒,周身酸痛之类;肝胆湿热的肝区(两胁)胀痛不适,而本证以胀满为主,也可两证合一。

辨证注意点:本证的表现可以黄疽为主,可以发热为主,亦可以腹泻为主。无论这些单独或并见,凡出现湿热证,如苔黄腻,如纳呆脘腹胀满等,本证即可成立。

湿热蕴脾的中医治疗

【治疗塬则】

清热化湿──藿朴夏苓汤

常用中药藿香厚朴半夏茯苓杏仁薏苡仁白蔻仁猪苓泽泻淡豆豉

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