脑白质稀疏

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脑白质稀疏好发于50岁以上者,常见于痴呆脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶,或并发脑梗塞脑出血脑萎缩

目录

脑白质稀疏的原因

脑白质稀疏(Leukoaraiosis,LA)是多种病因引起的脑白质的异常改变.

脑白质稀疏的诊断

脑白质稀疏的概念是首先由加拿大神经学家Hachinski在1987年提出,它通常用来描述CT扫描时发现的侧脑室周围及半卵圆中心脑白质异常的斑块状或片状的低密度改变.在MRI常规T1WI上表现为上述区域的低信号影及T2WI上的高信号影,往往双侧对称.脑白质稀疏往往发生于老年人,常常与有高血压糖尿病动脉粥样硬化脑萎缩脑梗塞疾病并存,也存在于正常老年人中.临床上多表现为进行性痴呆步态不稳运动障碍短暂性脑缺血发作(TIA)等临床症状体征.

脑白质稀疏的鉴别诊断

脑白质脱髓鞘:已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏,即:脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括:多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。

脑白质偏少:脑白质偏少是脑白质营养不良的一个表现。

脑白质稀疏的概念是首先由加拿大神经学家Hachinski在1987年提出,它通常用来描述CT扫描时发现的侧脑室周围及半卵圆中心脑白质异常的斑块状或片状的低密度改变.在MRI常规T1WI上表现为上述区域的低信号影及T2WI上的高信号影,往往双侧对称.脑白质稀疏往往发生于老年人,常常与有高血压糖尿病动脉粥样硬化脑萎缩脑梗塞等疾病并存,也存在于正常老年人中.临床上多表现为进行性痴呆步态不稳运动障碍短暂性脑缺血发作(TIA)等临床症状体征.

脑白质稀疏的治疗和预防方法

多数脑白质病患者的病情可逆但有少部分是不可逆的。所以如果采取适当的预防措施患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性目前也无统一的治疗方案因此预防非常重要。治疗大多采用大量糖皮质类固醇亦可用抗凝治疗。

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