肺外结核

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结核菌通过呼吸系统感染而使人患肺结核病,还可以由肺部病变通过血液淋巴系统播散到人体的各个脏器。发生在肺部以外各部位结核病称为肺外结核。常见肺外结核有以下几种:淋巴结核(俗称“瘰疬”是最常见肺外结核病)、结核性脑膜炎结核性腹膜炎肠结核(俗称“五更泻”)、肾结核附睾结核、女性生殖结核(包括输卵管子宫内膜卵巢结核)、骨关节结核等。  

目录

淋巴结核最常见

文献记载,人体除了毛发指甲等部位不会感染结核外,其他所有部位均会感染。肺以外部位的结核病统称为肺外结核。

常见的肺外结核有淋巴结核、肠结核、骨结核、肾结核、附睾结核、泌尿生殖系结核神经系统结核、结核性脑膜炎等,其他的还有皮肤结核、眼部结核、耳鼻喉结核、舌结核等。

在肺外结核中,淋巴结核最常见。淋巴结核发生的部位以颈部最多,感染后病人的症状是:午后偶尔疲乏,低热、盗汗,局部有肿块,压迫疼痛,甚至疼痛剧烈。一旦确认患了淋巴结核,要进行全身抗结核治疗,还要切除淋巴结。  

儿童最易患结核性脑膜炎

肺外结核中病情最严重的结核性脑膜炎,死亡率、致残率极高,以儿童为多见。

儿童最易患结核性脑膜炎,出现的症状是:发热、午后不规则低热;食欲下降、体重无增加、疲乏无力;夜间盗汗、睡眠不安,性情、精神状态改变;有头疼、恶心呕吐等神经系统症状;患儿面容不对称、瞳孔忽大忽小、视力减退等。一旦发现孩子出现以上症状,应马上到医院就诊。

结核性脑膜炎易与手足抽搐伤寒风湿热、小儿病毒性脑膜炎脑炎脑肿瘤病症相混淆,早期的鉴别诊断十分重要。通过脑脊液脑电图、脑CT 、结核菌素试验等项目进行检查。

早期诊断、早期治疗对结核性脑膜炎的治疗非常重要。  

肺外结核会危及生命

肺外结核存在于身体的许多部位,但感染途径、表现症状不尽相同,诊断方法、检查手段、治疗方法也各不相同,很多病人的病情都被其他病症所掩盖,对早期诊断有很大的影响。

肺外结核有的因治疗不及时会危及生命。因此,当出现怀疑症状时,患者、医生都要考虑到结核病的可能性。  

肺外结核的其他表现

驼背可能是骨结核

大多数驼背都是骨结核引起的,骨结核占肺外结核的19%%。骨结核起病较缓慢,可历经数月或1-2年,甚至更长时间。患病后有倦怠、食欲减退、午后低热、盗汗和体重减轻等症状,局部症状有关节活动受限、关节肿胀、疼痛、畸形等症状。骨结核症状与类风湿性关节炎相似。

妇科结核可不孕

妇科结核会出现在女性子宫内膜、输卵管、卵巢、宫颈、外阴等部位,是女性不孕的重要原因。病人会出现月经异常、下腹坠痛、白带增多等症状,有时伴发肺结核症状。

失声可能是喉结核

喉结核大多继发于肺结核,是结核杆菌感染喉部所引起。它的主要感染途径是含有结核杆菌的痰液在未咳出前,滞留在喉部,病菌经黏膜表面破损处或粘液腺管侵入喉部引起。

喉结核有肺结核的症状,但主要表现为:声嘶咽痛,部分病人吞咽困难呼吸困难,严重者可引起失声。

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