肌肉挛缩

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肌肉及肌肉所在部位的筋膜纤维变性、挛缩，引关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。

肌肉挛缩的原因

1、注射性：反复肌肉注射之后肌肉及肌肉所在部位的筋膜纤维变性、挛缩而造成肌肉挛缩。

2、先天性的肌肉挛缩。

3、中枢神经系统病变、局部的炎症刺激也会造成肉挛缩。

4、局部压迫如管型石膏、绷带包扎过紧、血管损伤或断肢再植后，由缺血所造成的肌肉挛缩。

5、肌肉缺血、肌肉直接外伤、血肿机化、感染、多发性肌筋膜挛缩症等6、肌肉所在部位的神经损伤。

肌挛缩，挛缩部位的体位畸形，关节周围严重的疼痛、皮肤上出现凹陷、四肢关节的外展内屈受限。

肌肉挛缩的鉴别诊断：

1、三角肌挛缩：MRI可发现三角肌内有典型的纤维索带，起自肩峰上表面，延伸至三角肌结节。

2、前臂肌肉挛缩：肌肉缺血性挛缩通常起病快。外伤后特别是儿童髁上骨折后，患肢持续性剧痛，桡动脉搏动明显减弱或消失，手指呈屈曲状，被动伸直时疼痛加剧。另外肢体远端出现肿胀、发凉、紫绀、感觉迟钝或丧失。在这些症状中以动脉搏动消失和被动伸直手指引起剧痛是诊断的主要依据。

肌挛缩，挛缩部位的体位畸形，关节周围严重的疼痛、皮肤上出现凹陷、四肢关节的外展内屈受限。

如何做被动牵拉肌肉训练?

首先取得孩子的配合，将其放在一个能减轻僵硬或异常运动的体位。握住肢体，缓慢轻柔来回牵拉肢体，并逐渐加大关节运动范围。注意要非常慢、非常轻地牵拉，不要让患儿有任何疼痛和恐惧。

如牵拉踝部，须从侧位托起膝部和脚跟，缓缓做脚背屈活动，保护踝关节，在牵拉时不要让足跟偏向某一侧。

有些肌肉跨越两个关节。如腓肠肌跨越膝和踝关节。如果腓肠肌太紧，牵拉一个关节将引起另一个关节僵硬，牵拉膝关节会使脚跟部更难背屈，所以最好同时牵拉膝和足根部，使该肌全部受到牵拉，能使双脚放平，促其正确站立。

出自A+医学百科 “肌肉挛缩”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E8%82%8C%E8%82%89%E6%8C%9B%E7%BC%A9 转载请保留此链接