类中风

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类中风,病名。风从内生的中风病。简称类中。见《医经溯洄集.中风辨》。因非外中风邪,故亦称非风。由肾阴不足心火炽盛,肝阳偏亢肝风内动,或气虚血虚,或湿痰壅盛,化热生风所致。《类证治裁.中风》:“河间主火,谓心火暴盛,肾水虚衰;东垣主气,谓猝中乃本气自病;丹溪主痰,谓湿生痰,痰生热,热生风,……皆辨明类中之由,与真中症异。”《临证指南医案.中风》华岫云按:“肝为风脏,因精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢,内风时起。”有火中、虚中湿中寒中暑中、气中、食中、恶中之分,参见各条及中风条。

病名.1.指风从内生而非外中风邪的中风病症(见<<医经溯洄集.中风辨>>.多由肾阴不足,心火炽盛,肝阳偏亢,肝风内动;或气虚\气逆;或血脉痹阻;或湿痰壅盛,化热生风,而非外中风邪所致.但也可由外邪引动而发病.症状为:猝然昏仆,口眼歪斜,半身不遂,语言謇涩等.常见于脑血管意外;也可见于面神经麻痹(单口眼歪斜).临床按病情轻重,分中经络和中脏腑.中经络者,一般无神志改变,症状有:口眼歪斜,语言不利,或半身不遂等.如果是外邪引动而发,宜疏风通络,养血和营,用牵正散,大秦艽汤加减;由于肝风内动者,宜平肝熄风,用镇肝熄风汤天麻钩藤饮加减.中脏腑者.症状有:突然昏倒,不省人事,病情较重.又有闭证脱证的区别.闭证伴见牙关紧闭,两手握固等证,先宜宣窍开闭,用至宝丹苏合香丸灌服,并配合育阴潜阳\清肝熄风\豁痰等法,用羚羊角汤(<<医醇剩义>>:羚羊角 龟板 生地 白芍 丹皮 柴胡 薄荷 菊花 夏枯草 蝉衣 红枣 生石决)或导痰汤加减.脱证伴见:口开,手撒,眼合,遗尿,声如鼾,或汗多等证,急用大剂参附汤以扶正固脱.中风后遗症以半身不遂较为多见,宜益气活血,祛风化痰通络,用补阳还五汤加减,并结合针灸推拿等治疗.2.指类似中风的八种病症.<<医宗必读>>指火中,虚中,寒中,湿中,暑中(中暑),气中,食中,恶中(中恶),临床表现可类似中风,而实非中风.

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