眼眶缩小

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蝶骨嵴外1/3脑膜瘤 外侧型蝶骨嵴脑膜瘤症状出现较晚,肿瘤发生蝶骨大翼,引起眼眶后外侧壁及颞部骨质增生眼眶缩小,或肿瘤直接侵入眶内致使眼球前突

目录

眼眶缩小的原因

肿瘤发生蝶骨大翼,引起眼眶后外侧壁及颞部骨质增生眼眶缩小

眼眶缩小的诊断

病理组织学检查:颅内脑膜瘤眶内脑膜瘤的组织结构相同,瘤细胞呈圆形或卵圆形,细胞边界不清。

辅助检查: 1.X线检查 2.超声波探查3.CT扫描4.MRI 5.脑血管造影

眼眶缩小的鉴别诊断

双眼眶距宽:双眼眶内侧壁间骨性距离过度增宽。诊断主要依据眶间距离(IOD,Interorbital distance)测量。

眶周水肿:是指眼眶周围发生浮肿,一般可见于水肿的病人。检查眶周或面部是否充血,有无发热,发热提示可能患有急性副鼻窦炎海绵窦栓塞、眶周蜂窝织炎脑膜炎丹毒

小眼球:可见于先天性小眼球(congenital microphthalmia,CMIC),是一种先天发育异常性眼科疾病,主要表现为眼球前后径小于正常范围,睑裂窄,眼眶小,眼球深陷于眼眶内。患者视力通常较差,且难以治疗。

睑裂狭小:先天性睑裂狭小综合征的特征为睑裂较小。为常染色体显性遗传。可能为胚胎3个月前后,由于上颌突起发育抑制因数量的增加,与外鼻突起发育促进因数间平衡失调。因此,还有两眼内眦间距扩大,下泪点外方偏位。日本人中较多见。

眼距增宽:是异常血红蛋白病临床表现之一。本病是由于遗传缺陷(常染色体显性遗传)引起珠蛋白基因突变,肽链结构异常或合成障碍,造致一种或一种以上结构异常的血红蛋白,部分或完全替代了正常的血红蛋白。

病理组织学检查:颅内脑膜瘤眶内脑膜瘤的组织结构相同,瘤细胞呈圆形或卵圆形,细胞边界不清。

辅助检查: 1.X线检查 2.超声波探查3.CT扫描4.MRI 5.脑血管造影

眼眶缩小的治疗和预防方法

肿瘤的发展程度及手术情况有关。本病易于复发。外侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术切除困难不大,术后复发和神经功能损害较少见。内侧型脑膜瘤全切多有困难术后可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经功能损害另有患者术后可有肢体运动障碍和运动性失语。对于未能全切的内侧型病人,术后可辅以放疗,以防复发。如肿瘤复发可考虑再次手术切除。

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