瘾疹

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瘾疹(urticaria),皮肤突然出现鲜红色或苍白色的风疹块,消退后不留痕迹为特征的常见皮肤病。风疹块小如芝麻、大似豆瓣,时隐时现。自觉灼热、瘙痒剧烈。急性者一周左右可以痊愈,慢性者反复发作数月,甚至数年。相当于西医的荨麻疹

瘾疹病因复杂,一般认为多由某些物质,如食物、药物、感染病灶、肠道寄生虫、物理因素过敏所致;也可因感受风寒湿热邪气引起;或因精神因素、外界寒凉刺激等诱发。

瘾疹的临床常见证型有:①风寒型。证见皮疹色白,遇冷或风吹则加剧、得热则减轻,多冬季发病,苔薄白或薄腻、脉迟或濡缓。此由风寒外袭,蕴积肌肤营卫不和而起。治宜疏风散寒、调和营卫,用桂枝汤或桂麻各半汤加减。②风热型。证见皮疹色赤,遇热则加剧、得冷则减轻,多夏季发病,苔薄黄脉浮数。由风热之邪客于肌表,营卫失调所致。治宜疏风清热,用消风散加减。③肠胃实热型。发疹时伴有脘腹疼痛纳呆大便干结腹泻,甚至恶心呕吐苔黄腻脉滑数,或有肠寄生虫病。由肠胃湿热,复感风邪,郁于腠理而发;也可因食荤腥发物、肠寄生虫病使湿热内生,逗留肌肤所致。治宜疏风解表、通腑泄热为主,用防风通圣丸加减。④气血两虚型。证见反复发作,延续数月或数年,劳累后发作加剧,神疲乏力、苔薄舌质淡、脉濡细。由病久气血耗伤,血虚生风气虚卫外不固,风邪侵袭所致。治宜调补气血,用八珍汤加减。⑤冲任不调型。在月经前数天发疹,经净后而消失,下次月经来潮又复发,常伴有痛经月经不调。由冲任不调,肌肤失养所致。治宜调摄冲任,用四物汤二仙汤加减。

外治:香樟木、蚕砂各30~60克,或草、苍耳草白藓皮地肤子苦参等适量,任选一二味,煎汤熏洗

针刺:皮疹发于上半身者,取穴曲池内关;发于下半身者,取穴血海足三里三阴交;发于全身者,配风市风池大椎大肠俞等。耳针取肺区、脾区、肾上腺皮质下、神门等。

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