病理生理学/酸碱平衡障碍的代偿限度

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病理生理学

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机体发生酸碱平衡障碍时,调控机制将发挥其功能以进行代偿,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、碱中毒更易失代偿,故在呼吸性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系,并以实测数据找出关系式加以表达。代谢性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系,其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表:

原发变化 代偿反应 代偿反应计算式 代偿升降限度
代谢性酸中毒 HCO3-↓↓↓ Pco2↓↓ △Pco2=△HCO3-×1.5+8±2 1.33kPa(10mmolHg)
代谢性碱中毒 HCO3-↑↑↑ Pco2↑↑ △Pco2=△HCO3-×0.9+9±2 7.33kPa(55mmHg)
急性呼吸性酸中毒 Pco2↑↑↑ HCO3-↑↑ △HCO3-=△Pco2×0.07±1.5 30mmol(mEq)/L
慢性呼吸性酸中毒 Pco2↑↑↑ HCO3- △HCO3-=△Pco2×0.4±3 42mmol(mEq)/L
急性呼吸性碱中毒 Pco2↓↓↓ HCO3- △HCO3-=△Pco2×0.2±2.5 18mmol(mEq)/L
慢性呼吸性碱中毒 PCO2↓↓↓ HCO3-↓↓ △HCO3-=△Pco2×0.5±2.5 12mmol(mEq)/L
32 钾离子代谢与酸碱平衡障碍之间的关系 | 混合型酸碱平衡障碍分析概要 32
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