护理学/病区常用药物的管理及口服给药法

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基础护理学

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药物在预防、治疗或诊断疾病中都起着重要作用。护士是给药的直接执行者,必须熟悉药物的性能、作用及副反应,掌握药物的剂型、剂量和给药方法,注意观察用药效果,及时提出调整药物用量或考虑更换药物的建议,做到合理使用,防止或减少不良反应的发生。认真做好药物的保管,确保药物的质量。

一、药物的种类、领取与保管

1.内服药:有溶液、合剂、片剂、酊剂粉剂胶囊、丸散及纸型等。

2.注射药:有溶液、油剂混悬剂、结晶、粉剂。

3.外用药 有软膏、溶液、酊剂、粉剂、搽剂洗剂、滴剂、栓剂涂膜剂等。

4.新剂型 有粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。

(二)领取 病区应备有一定基数的常用药物,由专人负责保管,,填写领药本,定期到药房领取,以补充消耗。剧毒药和麻醉药以及贵重药应凭医生处方领取。

(三)保管

1.病区的常备药除应由专人外,新领药物要认真核对,定期检查药物质量。贵重药、剧毒药应有明显标记,加锁保管,作用时及时登记,做好交班。

2.药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的瓶签)。药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。

3.有时限的药物,应按有效时限排列使用,避免浪费。凡没有瓶签或瓶签模糊不清,药物变色、混浊、发霉、沉淀或异味等现象均不能使用。

4.各类药物根据不同性质,妥善保存。

容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。如维生素C盐酸肾上腺素氨茶碱等。

容易挥发,潮解或风化的药物,须装瓶盖紧。如三溴片甘草片、糖衣片、硫酸亚铁等。

容易燃烧的药物,如乙醚酒精环氧乙烷等应置远离明火处,以防燃烧。

5.个人专用的特种药物,应注明床号、姓名、并单独存放。

二、给药途径

根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要而决定。给药途径有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌肉静脉动脉注射)等。机体对药物吸收速度由快至慢的顺序为:静脉注射>吸入>舌下含化>肌肉注射皮下注射>直肠给药>口服>外敷。

三、药疗原则

1.应根据医嘱给药。用药时应注意观察药物的疗效及其病情变化。

2.严格执行查对制度,杜绝差错,做到“三查七对”。

三查:操作前、操作中、操作后查。

七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

3.准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。备好的药品应及时分发或使用,避免放置过久药效降低或污染。

4.注意用药后反应 某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察,做好记录。

5.做好心理。给药时护士熟练的技术、轻柔的动作、和蔼的态度可增强病人的治疗信心。根据病人不同的心理状态给予解释、鼓励、劝慰,消除其对药物治疗的怀疑、恐惧及抗药心理,以取得主动治疗的效果。

32 体温、脉搏记录法 | 口服给药法 32
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