微循环灌注不良

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循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。微循环障碍可导致组织血液灌流明显减少,从而引起一系列缺血缺氧性病变,严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于创伤炎症水肿休克肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程,以及与这些有关的疾病中.

近年来,中国学者对暴发型流行性脑脊髓膜炎中毒痢疾等严重感染性疾病进行了仔细则日床积实验室观察后提出:微动脉痉挛引起的急性微循环障碍是此类疾病发病初期的主要病理变化,并且是引起一系列严重症.状的基础。

微循环障碍时的病理变化主要为微血管、微血流和微血管用围等三方面的变化。

目录

微循环灌注不良的原因

细菌病毒、理化因素以及缺血缺氧、酸中毒等继发变化均可对微血管壁发生作用,使其直接或间接受到损害。此时最早出现的反应百以是血管内皮细脑的肿胀和分离,严重时内皮细胞可死成“疱疹”样突起,甚至发生内皮细胞脱落,从而造成微血管管腔的狭窄和微血流的各种障碍。上述病变使微血管壁的完整性及伸展性受到严重破坏,导致微血管的延长、弯曲、局部扩张形成微血管瘤。这些病变又可进一步使血流变慢、淤滞加重,并在病变局部形成病理性的微小血池。此处最易发生血小板白细胞红细胞的聚集,并使微血流“淤泥”化,促成局部或全身性播散性血管内凝血.此外,微血管壁内皮细胞的坏死脱落,内皮细胞下胶原的暴露,血浆与胶原接触等,都能促进局部或全身性播放性血管内凝血的发生。在产生上述变化的同时,组胺、5-泾色胺、缓激队的作用以及局部酸中毒、渗透压增高等因素均可直接或间接地使毛细血管壁上相邻的二个内皮细胞间的紧密连接处的裂隙扩大,使通透性明显升高。毛细血管基底膜的破坏,更加重了通透性升高的程度。此外,檄血管扩张、微血统淤滞也是促进或加剧微血管通透性子i高的因素。微血管通透性升高以毛细血管静脉瑞和微静脉最为显著(参见“炎症”)。微血管通透性升高的结果必然是血液成分向微血管外大量地渗出,从而可导致有效循环血量减少和血液浓缩,进一步加重微循环障碍

近年来,有人将具备上述微血管功能和形态异常变化的疾病,统称为微血管病。

微循环灌注不良的诊断

循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。微循环障碍可导致组织血液灌流明显减少,从而引起一系列缺血缺氧性病变,严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于创伤炎症水肿休克肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程,以及与这些有关的疾病中.

微循环障碍时的病理变化主要为微血管、微血流和微血管用围等三方面的变化。

微循环灌注不良的鉴别诊断

需与以下症状相互鉴别:

骨内损害微循环障碍(缺血淤血播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足,骨因缺氧而发生功能和代谢障碍。主要表现为微血管内皮损伤和微血栓形成.人体的血管是输送血液的管道,它如同一条大河,逐渐分支和灌溉着四周的土地一样。也在营养着血管周围的组织细胞。当血液经过大血管到达细小的微动脉时,它流经分布广泛的毛细血管网,再汇合流入细小的微静脉。由于这部分血管口径很小,肉眼看不到,只有在显微镜下才能看到,因此称为微循环。

微循环障碍: 微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环,是循环系统中最基层的结构和功能单位。它包括微动脉、微静脉、毛细淋巴管和组织管道内的体液循环。人体每个器官,每个组织细胞均要由微循环提供氧气、养料,传递能量,交流信息,排除二氧化碳代谢废物。一旦人体的微循环发生障碍,其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正常功能,就容易导致人体的衰老免疫功能的紊乱以及疾病的发生。

循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。微循环障碍可导致组织血液灌流明显减少,从而引起一系列缺血和缺氧性病变,严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于创伤炎症水肿休克肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程,以及与这些有关的疾病中.

微循环障碍时的病理变化主要为微血管、微血流和微血管用围等三方面的变化。

微循环灌注不良的治疗和预防方法

需到正规医院检查治疗

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