异氟醚

跳转到: 导航, 搜索

其他名称:异氟烷 英文名称:Isoflurane(Forane,Aerrane)

主要成分:性状:液体。

性状:

为无色澄明液体,不燃烧爆炸,带乙醚样气味,遇碱石灰不分解,对金属、橡胶和塑料腐蚀作用。比重1.50,沸点48.5℃,蒸气压(20℃)33.3kPa,分配系数:血/气1.4,油/气94,水/气0.7,脂肪/气94.5,橡胶/气62。

作用与作用机制:

恩氟烷异构体。MAC为1.15%,血/气分配系数较小,吸入后药物浓度在血中迅速达到平衡,肺泡内浓度很快上升并接近吸入气浓度,故诱导迅速,苏醒亦快。对中枢神经系统可产生进行性下行性抑制,脑耗氧量减少,脑血流量增多及颅内压上升,但过度通气即可纠正。能抑制神经肌肉接头,肌松良好。对循环系统的抑制作用小于恩氟烷,心脏麻醉指数为5.7,大于甲氧氟烷(3.7)、恩氟烷(3.3)和氟烷(3.0)。对呼吸系统抑制小于恩氟烷,其严重程度与浓度有关。对呼吸道粘膜几无刺激性,并可扩张收缩的支气管。高浓度时可抑制子宫的张力和收缩,子宫血流量增多。可降低眼内压。不升高血糖。对胃肠道蠕动和张力有抑制作用,但术后恶心呕吐少见。与肾上腺素合用不增加心肌的敏感性,不产生严重心律失常。对肝肾功能无明显损害。

药动学

体内生物转化极少,几乎全部以原形从肺呼出。仅0.17%受肝微料体酶催化,量终的代谢物为三氟乙酸和无机氟化物,随尿排出。

功能主治:用于各种手术的麻醉。也可酌情选用于分娩麻醉及颈部手术麻醉等。短期可以重复应用。

用法及用量:由于昂贵,常用紧闭法吸入,往往和氧化亚氮混合应用。本品有专用蒸发瓶,可以控制吸入浓度。 吸入:用于诱导麻醉一般为1.5%-3%;维持麻醉时气体内浓度为1%-1.5%。

临床应用:

临床适用于各种手术的麻醉,尤其是癫痫、颅高压重症肌无力嗜铬细胞瘤糖尿病支气管哮喘等病人。现已明确,对冠心病病人若能保证充分供氧,避免过深麻醉,可选用本品。还可用以行控制性降压。缺点是镇痛作用较差。1976年有人报告用本品给小鼠反复麻醉曾见到肝肿瘤发生率增高,因此临床研究增一度停止。1978年有人又做了细致的对照研究,末能证实该结论。目前本品和恩氟烷在国内外已逐步成为较常用的吸入全麻药。

注意事项:

本品的不良反应少而轻,但深麻醉仍可抑制循环和呼吸。对呼吸道略有刺激性,诱导期可出现咳嗽、屏气,苏醒期偶见肢体活动和寒战。深麻醉使产科病人术后失血增多。若与氧化亚氮、静脉麻醉药肌松药复合,吸入浓度缓慢增加,避免深麻醉,可减少以上不良反应。对吸入氟化物类全麻药出现肝损害者禁用。

用法计量:

给药方法同恩氟烷。诱导期吸气内浓度1.5%-3%,维持用浓度为1%-1.5%。

制剂:

液体:每瓶100ml。

生产厂家:

是否医保用药:医保

是否非处方药:处方

关于“异氟醚”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱