家庭诊疗/癌症综合治疗

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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

对于一些癌症,最好的治疗是手术、放疗化疗的综合治疗。手术或放疗治疗局限的癌症,而化疗杀伤已逃离局部区域的癌细胞。有时放疗或化疗在手术前运用来缩小肿块,或术后破坏残存癌细胞。化疗综合手术提高已转移至区域淋巴结患者的生存机会,如结肠癌乳腺癌膀胱癌。手术和化疗有的能治愈晚期卵巢癌

用化疗和放疗已成功治疗直肠癌。在晚期结肠癌,术后运用化疗能延长无瘤生存期。大约20%~40%的头颈部癌在放疗或手术后用化疗治愈。对没有治愈的病人,这些治疗能缓解症状(姑息治疗)。

手术、放疗和化疗在治疗维尔姆斯瘤和胚胎横纹肌肉瘤方面起特定的作用。维尔姆斯瘤,一种儿童肾癌,手术目的是切除原发肿块,即使肿瘤已转移至远离肾脏的其他部位。化疗在手术时开始,此后给予放疗治疗局部区域的残存病灶。

不幸的是,一些肿瘤(如胃、胰腺、或肾)对放疗、化疗或两者综合治疗仅起部分反应。然而,这些治疗可缓解肿瘤侵及周围组织时因受压引起的疼痛或症状。一些耐受肿瘤(如非小细胞肺癌食管癌胰腺癌、肾癌)通过治疗能提高生存时间。化疗的进展已达到更好的药物组合,改进的剂量、以及与放疗更好的协同。

综合治疗的疗效

治疗方式 癌症部位 5年无瘤生存率(%)
手术和放疗 膀胱 54
子宫内膜 62
下咽 33
32
口腔 36
手术和化疗 乳腺 62
卵巢 28~40
前列腺 50~65
54
放疗和化疗 中枢神经系统神经管母细胞瘤 71~80
尤因肉瘤 70
肺(小细胞 16~20
直肠鳞状细胞癌 40
手术、放疗和化疗 胚胎性横纹肌肉瘤 80
肾(维尔姆斯瘤) 80
32
口腔、下咽 20~40
32 癌症化学治疗 | 癌症治疗副作用 32
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