家庭诊疗/女性性唤起障碍

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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

本病是指给予足够的性刺激亦不能获得或维持性兴奋。女性的性唤起障碍相当于男性的阳痿(见阳痿),两者均可能有生理上或心理上的病因。

本病可以持续终生,但比较常见的是发生在有一段时间正常性功能之后。婚姻不协调,应激性境遇等心理因素是最常见的病因。女性可能把性欲和道德不良、性快乐和自罪感联系在一起。害怕不正当的性关系亦可能是其中一种致病因素。有些女性和她们的配偶不了解女性性高潮产生的过程,尤其是不了解阴蒂的作用,不了解性兴奋唤起的技巧。

很多躯体疾病均可导致性唤起障碍。由于子宫内膜异位造成的疼痛或膀胱膀胱炎)及阴道阴道炎)的感染,都会影响女性性兴奋唤起。伴随停经而致的雌激素缺乏或卵巢切除均可引起阴道壁干燥和变薄,并导致性兴奋唤起困难。子宫乳房切除术后均会影响女性的性幻想。

引起本病的其他躯体因素有:甲状腺功能降低,由于癌症、手术或放射治疗而致的阴道结构异常,由于酒精中毒糖尿病或某些神经系统疾病多发性硬化而致的感觉缺损,以及治疗焦虑抑郁高血压药物的使用。

诊断和治疗

既往史和体格检查有助于医生确定原发病因是心理上或是生理上的。任何躯体疾病都必须给予治疗,例如对膀胱和阴道感染可以使用抗生素,对内源性激素缺乏可以补充外源性激素;咨询和感觉集中训练一样,都会发挥治疗效果。科吉尔训练有助于锻炼骨盆肌肉,促进女性感受更多的性快乐。在这种训练中,妇女要尽力收缩阴道肌肉(好像止住小便一样)10~15次,每天训练不少于3次,持续2~3个月。

参考

32 性厌恶 | 性欲高潮抑制 32
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