婴儿头皮有黄色结痂

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脂溢性皮炎结痂型:为油腻性粘着黄色结痂、间或有渗液,多见于婴儿。脂溢性皮炎(seborrhoeic dermatitis)是指皮脂腺分泌功能亢进。表现为头皮多脂、油腻发亮、脱屑较多,在皮脂发达部位较易发生,是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症,损害为鲜红或黄红色斑片,表面附有油腻性鳞屑或痂皮,常伴有不同程度瘙痒,成年人多见,亦可见于新生儿

目录

婴儿头皮有黄色结痂的原因

病因尚未清楚。本病是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继发性炎症。推测

由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,使原存在于皮肤上的正常菌群,如卵圆形

糠疹芽孢菌等大量生长繁殖侵犯皮肤所致;另外,大量增多的皮脂,通过原来存

在于皮肤上的非致病微生物痤疮棒状杆菌等的作用,分解出游离脂肪酸,刺激

皮肤引起炎症。

此外,精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等,对本病的发生、发

展均可能有一定影响。

婴儿头皮有黄色结痂的诊断

自我诊断

本病好发于皮脂腺分布较多部位,如头皮、面部、背部腋窝会阴等处,

其皮损表现如下。

头皮鳞屑型:为小片灰白色糠秕鳞屑至成层油腻性鳞屑,其下有淡红斑或针

头大暗红色毛囊丘疹

结痂型:为油腻性粘着黄色结痂、间或有渗液,多见于婴儿

面部额和眉部的灰白色鳞屑或黄痂,鼻翼皱褶处可堆积成厚痂。

耳廓外耳道、耳后皱襞处可见黄色厚痂伴皲裂

躯干淡红而带黄色的圆形、椭圆形斑片,覆以糠秕样鳞屑或油腻性痂。

皱襞处如乳房下、腋下腹股沟可有黄色斑片,边缘有时呈环形,常因摩擦

糜烂

患者多时以来头皮瘙痒,头屑特多,额部和眉部常有灰白色鳞屑及黄痂,瘙

痒,自我判断为脂溢性皮炎

婴儿头皮有黄色结痂的鉴别诊断

1、头面部银屑病 损害分散成片状,境界分明,鳞屑很厚,触之高低不平,头发不脱落,短发聚集而成束状,重者损害可连成大片,扩展至前发际处,侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。

2、玫瑰糠疹 好发于颈、躯干、四肢近端,呈椭圆形斑疹,中央略带黄色,边缘微高隆起,呈淡红色,上附白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害,称为母斑;母斑渐大,直径可达2~5cm或更大,有时可有2~3个母斑同时出现,1~2月后陆续出现较小的红斑,发生于躯干处,皮疹长轴与皮纹一致,一般4~6周可自行消退,不复发。

3、体癣 损害边缘隆起而狭窄。境界清楚,有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显,患者往往有手足甲癣的病史。

4、红斑性天疱疮 主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑,上覆鳞屑及结痂,颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现,破裂后形成痂皮,尼氏征阳性。(即在疱顶施加压力,即可见疱液向周围表皮内渗透;牵拉疱壁之残壁,引起周围表皮进一步剥脱;更为重要的是外观正常的皮肤也一擦即破)。

5、酒渣样皮炎 不累及头皮部位。眉毛鼻唇沟不是好发部位,多有长期外涂激素制剂的用药史。

自我诊断

本病好发于皮脂腺分布较多部位,如头皮、面部、背部、腋窝会阴等处,

其皮损表现如下。

头皮鳞屑型:为小片灰白色糠秕鳞屑至成层油腻性鳞屑,其下有淡红斑或针

头大暗红色毛囊丘疹

结痂型:为油腻性粘着黄色结痂、间或有渗液,多见于婴儿

面部额和眉部的灰白色鳞屑或黄痂,鼻翼皱褶处可堆积成厚痂。

耳廓外耳道、耳后皱襞处可见黄色厚痂伴皲裂

躯干淡红而带黄色的圆形、椭圆形斑片,覆以糠秕样鳞屑或油腻性痂。

皱襞处如乳房下、腋下腹股沟可有黄色斑片,边缘有时呈环形,常因摩擦

糜烂

患者多时以来头皮瘙痒,头屑特多,额部和眉部常有灰白色鳞屑及黄痂,瘙

痒,自我判断为脂溢性皮炎

婴儿头皮有黄色结痂的治疗和预防方法

勤洗头洗澡,保持皮肤清洁,以减少微生物寄生。皮肤油脂较多者,应每天2-3次用温水、硫磺皂洗脸,少用或不用化妆品。饮食方面应少吃动物脂肪、碳水化合物及刺激性食物,避免烟、酒,多吃新鲜蔬菜及富于维生素B族食物。

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