医疗康复/肺脓肿

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肺脓肿是由于多种细菌感染引起的肺部化脓性炎症、坏死而形成脓肿原发性肺脓肿常由吸入物所带的细菌感染所致,继发性肺脓肿系由血行播散引起或继发于原有的肺部疾病。肺脓肿的主要临床症状畏寒寒战高热胸痛咳嗽咳脓痰咯血等。

容易罹患肺脓肿的病人主要有口腔疾患如牙龈发炎、酗酒、免疫功能低下、长期口服激素者和其他部位有化脓性感染者等。当上述病人有畏寒、发热、咳嗽和咳脓痰等临床症状时应想到肺脓肿的可能,要及时到医院去作胸部X线和血液、痰液等检查。

肺脓肿的治疗主要是应用抗生素和作体位引流。首选抗生素为青霉素80万单位,肌肉注射,每天2次,或160~240万单位,静脉注射,每天2次;甲硝唑0.2克,静脉滴注,每天2次;头孢唑啉头孢拉定4克,静脉滴注,每天1次等。治疗疗程一般需4~6周。只要积极治疗,肺脓肿一般都可治愈。作体位引流的方法是让患侧肺向上,头低位,尽量将痰液咳出。目前有些医院开展在纤维支气管镜下作支气管肺泡灌洗治疗,疗效也十分满意。肺脓肿若不及时治疗,或病灶不吸收,脓腔持续3个月以上未愈者则称为慢性肺脓肿。

慢性肺脓肿病人可考虑作手术切除治疗。

肺脓肿病人的饮食原则为摄入高蛋白、高热量和易消化的饮食,多饮水,以促进病灶的吸收和肺组织修复

参看

32 肺炎 | 结节病 32
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