冬眠合剂

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物理降温配合下,氯丙嗪体温中枢的抑制作用,可使体温降到34℃或更低。此时基础代谢下降,组织耗氧量降低,器官活动减少。氯丙嗪对自主神经受体的阻断作用,可使肌体对刺激反应减弱。通过这些作用,在其他药物的配合下,可能使机体进入一种类似变温动物"冬眠"的深睡状态,此即称为人工冬眠。人工冬眠可降低机体对各种病理刺激的反应,提高各组织对缺氧的耐受力。在病理情况下处于异常收缩的小动脉得以舒张微循环得到改善。机体在严重创伤感染中毒引起衰竭时得以度过危险的缺氧和缺能阶段,为争取其他措施赢得时间。这种疗法即称为人工冬眠疗法,所用药物复方称为冬眠合剂。  

配方

人工冬眠合剂配方有一下几种:

ⅰ号方:哌替啶(杜冷丁)100mg,异丙嗪(非那根)50mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水静脉滴注。适用于高热、烦躁的病人。例如:严重感染,甲亢危象,中枢性高热。呼吸衰竭者慎用。

ⅱ号方:哌替啶(杜冷丁)100mg,异丙嗪(非那根)50mg,氢化麦角碱(海德嗪)0.3~0.9mg 。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于心动过速的病人。

ⅲ号方:哌替啶(杜冷丁)100mg,异丙嗪(非那根)50mg,乙酰丙嗪20mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适应症同ⅰ号方。

ⅳ号方:异丙嗪(非那根)50mg,氢化麦角碱(海德嗪)0.3~0.9mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于有呼吸衰竭的病人。

ⅴ号方:氯丙嗪(冬眠灵)50mg,异丙嗪(非那根)50mg,普鲁卡因500mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于少尿患者,对于有心率慢及心律紊乱者慎用。

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