侧脑室增宽

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正常侧脑室体部宽度≤10 mm,大于10mm就为脑室增宽。是孕中晚期超声测量胎儿侧脑室体部宽度的超声征象。

目录

侧脑室增宽的原因

中枢神经系统异常如脑中线结构发育异常或局部占位等所致,也可为全身其他系统异常的一种颅内表现,如染色体异常病毒感染等。

侧脑室增宽的诊断

产前超声检查判断脑室是否增宽以及病变程度的标准方法为测量侧脑室体部的宽度,正常侧脑室体部宽度≤10 mm,平均7 mm,在14~40周之间基本不变。

临床处理建议:

如果在超声筛查中怀疑侧脑室增宽,应予以测量并评估,同时详细检查有无合并其他结构畸形遗传标记物。

建议进行染色体核型分析

由于侧脑室增宽也与胎儿宫内感染有关,建议行TORCH病毒筛查。

建议行MRI(核磁共振)检查以协助除外中枢神经系统病。

侧脑室增宽的鉴别诊断

侧脑室增宽的鉴别诊断:

1、重度脑室增宽:(脑室宽度≥15 mm,也可称为脑积水)指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中,侧脑室系统扩张,压力升高,超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大,且越宽程度越重。如果三角区宽1.2~1.4厘米,脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。

2、轻度侧脑室增宽:定义为侧脑室直径≥10mm, 而≤15mm。而侧脑室直径<10mm被认为属正常生理范围。

3、孤立性轻度侧脑室增宽:是指产前系统超声检查无其他异常发现的病例。约10%的孤立性轻度侧脑室增宽的胎儿染色体异常,其中最多见的为21三体,孕期病毒感染特别是巨细胞病毒感染晚孕时也常会导致孤立性侧脑室增宽及脑室旁混合回声等异常表现。

产前超声检查判断脑室是否增宽以及病变程度的标准方法为测量侧脑室体部的宽度,正常侧脑室体部宽度≤10 mm,平均7 mm,在14~40周之间基本不变。

临床处理建议:

如果在超声筛查中怀疑侧脑室增宽,应予以测量并评估,同时详细检查有无合并其他结构畸形遗传标记物。

建议进行染色体核型分析

由于侧脑室增宽也与胎儿宫内感染有关,建议行TORCH病毒筛查。

建议行MRI(核磁共振)检查以协助除外中枢神经系统病。

侧脑室增宽的治疗和预防方法

预后:神经系统先天性疾病临床表现各异病情轻重不一严重者出生后婴儿无法生存多数病例出生后一段时间家人才发现异常,故预后也大不相同。

预防:注意妇婴围生期保健及新生儿喂养护理预防婴儿早产出生体重低、产时缺氧窒息及产后黄疸

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