中药学/厚朴

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【药用】木兰乔木厚朴MagnoliaofficinalisRshdetWils.或凹叶厚朴M.offcinalisRend.etWils.var.bilobaRehd.et.Wils.的干皮、根皮及枝皮。

性味与归经】苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经

【功效】燥湿行气,降逆平喘

【临床应用】1.用于湿阻脾胃、脘腹胀满以及气滞胸腹胀痛,便秘腹胀梅核气等症。

厚朴既能温燥寒湿,又能行气宽中,为消胀除满之要药,常与苍朮、陈皮等配合用于湿困脾胃、脘腹致胀满等症。本品行气作用较佳,对气滞胸腹胀痛,可配木香枳壳同用;便秘腹胀,可配大黄、枳实同用;治痰气互结梅核气,可配苏叶半夏等同用。

2.用于痰都咳嗽等症。

厚朴又能温化痰湿,下气降逆,故可用于痰湿内蕴、胸闷喘咳,常与苏子、半夏,或麻黄杏仁等同用。

【处方用名】厚朴、制川朴、制厚朴(用生姜、苏叶煎汁,趁热拌入,吸匀拌透,干燥后用。以增强温中散寒之功。)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】1.厚朴苦温,性燥味辛善散,能燥除脾家之湿浊,行散胸腹之气滞,无论有形、无形,凡属胀闷之症咸可用之,为燥湿行气、除满消胀之良药。复能下气平喘,以治痰湿咳喘之症,但内热津枯者忌用。

2.苍朮、厚朴苦辛而温,性均温燥,善治寒湿中阻之症,唯苍朮燥性较烈,燥湿而健脾,且能祛风胜湿以治痹痛发散以解表、明目而治夜盲之证;厚朴则燥湿以行气,除满消胀之力佳,且能下气平喘以治喘咳之疾。

方剂举例】厚朴三物汤(《金匮要略》):厚朴、大黄、枳实。治腹满而大便秘者。

半夏厚朴汤(《金匮要略》):半夏、厚朴、茯苓紫苏、生姜。治七情郁结,痰涎凝聚,咽中如有物阻,咯吐不出吞咽不下,胸闷不舒的“梅核气”;或痰湿壅阻,胸满气急;或中脘痞痛,伴有呕吐者。

连朴饮(《霍乱论》):厚朴、川连石菖蒲制半夏、香豉、焦山栀芦根。治湿热蕴伏而成霍乱,兼能行湿涤痰。

心腹气痛丸(《上海市药品标准》):麝香冰片朱砂、珍珠、琥珀、木香、佛手、川朴、陈皮、沉香降香橘红桃仁三棱、莪朮、乳香、蒲药、延胡索郁金鸡内金。治气滞不舒,胸腹胀痛,突然发作者。

【文献摘录】《本草经疏》:「气味辛温,性复大热,其功长于泄结散满,温暖脾胃,一切饮食停积,气壅暴胀,与夫冷气、逆气、积年冷气入腹,肠鸣,虚吼,痰饮吐沫,胃冷呕逆

腹痛泄泻及脾胃状实之人,偶感风寒,气实人误服参、耆致成喘胀,诚为要药。然而性专消导,散而不收,略无补益之功。」

《本草汇言》:「宽中化滞,平胃气之药也。凡气滞于中,郁而不散,食积于胃,羁而不行,或湿郁滞而不去,湿痰聚而不清,用厚朴之温可以燥湿,辛可以清痰,苦可以下气也。」

医学衷中参西录》:「治胃气上逆恶心呕秽,胃气郁结胀满疼痛,为温中下气之要药。为其性温味又兼辛,其力不但下行,又能上升外达。」

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32 苍朮 | 厚朴花 32
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