中医养生/区域划分及其与健康的关系

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中医养生学

中医养生学目录

一、区域的划分

(一)传统的分类方法

在我国古籍及医典中,通常以地理方位和地形特点相结合,分为东、西、南、北、中五方。其中,西、北方地势较高峻陡峭,东、南和中方相对平缓低洼,这种方法同我国辽阔疆土的形态趋势基本吻合。

(二)现代的分类方法

由于标准的多样化,区域的划分又有不同类型。如从社会发展的角度,可分为行政区域、经济区域、文化区域等;从生产方式和生活条件而论,可分为城市和乡村两类。就自然地理条件来讲,可笼统分为陆地和水域两大类型。在陆地中,根据其形态特征,可分为山地、高原、丘陵、平原和盆地五种类型;再从气候的影响范围来看,可分为海洋性气候、山地气候、大陆性和平原气候以及森林气候等;还可根据地球上气温的变化规律,分为亚热带、热带、南北温带和南北寒带等;就我国的地理条件而言,按照温度的不同,从南到北,又有赤道带、热带、亚热带、暖温带、中温带和高寒带等六个温度带和高寒的青藏高原区。

我国幅员辽阔,地形复杂,气候类型多样,很难用某种分类方法一以概之。如森林气候就不是一个独立的区域类型,它可存在于山地、高原、丘陵、平原和盆地等各类地形环境中。本章限于篇幅及为叙述方便,将区域分为山地和高原环境、平原和盆地环境及滨海地区三部分,就其与人体健康的关系和有关养生保健措施,分别作一介绍。

二、不同区域与人体健康的关系

(一)历史的回顾

在几千年的历史时期中,我们的祖先积累了十分丰富的医学地理思想。人们通过大量观察和比较,不仅认识到疾病的发生与外界环境的变化密切相关;还了解到,在不同的地理条件下,人们的体质类型、生活习惯和居住方式各异,引起的疾病种类和临床表现有别,手段包括处方用药也要与之相应,才能取得最佳效果。《内经》就从人与天地相应、生气通天的观点出发,在《五常政大论》和《异法方宜论》等篇章中,专门阐明了这个问题。

隋代巢元方等编著的《诸病源候论》,总结了隋以前我国人民关于病因症侯的认识,提出疾病与外界有害物质有关。唐代孙思邈在《千金要方》中谈到特殊的地理环境会引起某种地方病:“凡遇山水坞中出泉者,不可久居,常食作瘿病”,即指地方性甲状腺肿而言;孙氏还指出:“凡用药皆随土地所宜,江南岭表,其地暑湿,其人肌肤薄脆,腠理开疏,用药轻省;关中河北,土地刚燥,其人皮肤坚硬,腠理闭塞,用药重复”。金元刘完素张元素,也强调疾病与气候和环境有关,治病要因时、因地制宜。陈言的《三因极一方论》、沈括的《梦溪笔谈》、宋徽宗的《济世经》、王安道的《医经溯洄集》以及清代吴又可的《温疫论》等,都提出气候变化和地形的区域差异,与疾病的发生和治疗之间的关系。

不仅自然地理条件的差别,对人们的健康状况产生相应影响,不同区域居民的不良生活习俗.也会导致某些传染病的流行。如清末梅伯言在其《白下锁言》中记述江苏南京一带,“沿河居民,日倾粪土污水,荡涤无从,郁积日增,病症日作”。为了防止水污染引起传染病,历史上曾提出不少保护水源的建议。吴自牧的《梦梁录》指出:南宋杭州西湖因豪绅权贵沿湖营造宅宇,污染湖水,造成疾疫流行。所以,乾道、咸淳年间曾两次禁止官民抛弃粪土入湖。

以上事实表明,在研究地理环境要素和疾病的关系方面,在认识改善环境质量和保护人体健康方面,我们的祖先曾有过令人瞩目的见解与实践。这些有关的医学地理思想纵然是简朴而很不完善的,但对进一步认识我国地理环境和人体健康之间的关系,提供了一定线索。

(二)现代的认识

在继承前人经验的基础上,随着科学技术的进步,以及对环境和健康问题认识的深化,近几十年来,作为医学与地理学交叉综合而形成的一门新兴学科——医学地理学得到长足的发展。

解放以来,我国的医学地理学事业,在认识不同区域与人体健康的关系方面,主要进行了以下几方面的研究工作。

1、对流行病学和病因学的调查研究 从流行病学和病因学方面,探讨一些地方病、流行病和疑难病,取得显著成效。如对克山病大骨节病、地方性甲状腺肿、地方性氟中毒及其它自然疫源性疾病致病环境的调查研究,以及通过化学地理环境预防疾病,都获得一定的发展。

2、对癌症高发区的地理调查 近几年来,开展了癌症高发区地理环境现场联合调查,分析了环境因素,检查了可疑致癌物质,积极寻找地区癌症高发的主导环境因素。例如几年来经过调查大量人口和较大面积的病因研究,发现某些地区食管癌发病率高与地理环境有密切关系,是由于在当地环境中存在着某种致癌物质的结果,或与某些微量元素有关。

3、治理污染 随着现代化的发展,社会各阶层关注到多种污染源对水体、大气、土壤的污染,并最终危及人的健康问题。一九八九年我国通过了《环境保护法》,先后设立了环保的管理、科研机构,积极加强环保措施。从医学地理学角度,也把开展库区、灌区、河道、城市的污染调查、治理和监测,筛选和引种对危害最重的大气污染物具有一定抗性的植物,作为新的研究课题。

4、利用自然环境以养生 古人利用有利于人的自然环地,如在高山、海岛、风景区建筑庙宇或行宫,虽原是僧侣或皇族为追求长生、享乐,但也反映出前人已认识到良好的自然环境有益于人体健康。用今天的观点来看,实际是一种疗养地建设的萌芽。新中国成立后,随着国民经济的恢复和发展,疗养事业日益变到重视。充分利用自然界赋予我们的宝贵地理资源以造福人民,也是养生保健的重要内中之一。目前,在全国范围内已形成几十个风景优美、环境宜人、风格迥导的疗养地区,如海滨疗养地、山地疗养地、矿泉疗养地、风景疗养地等。新疆吐鲁番还建有沙漠疗养机构。

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