丘疹紫癜性手套和短袜样综合征

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本症首由Harmas等于l990年报道。其特点为手、足轻度水肿和红斑,伴有紫癜,皮损可扩展至腕及踝部,呈手套及短袜状分布,故名。

目录

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征的病因

(一)发病原因

考虑为细小病毒感染所致。

(二)发病机制

Harmas等应用聚合酶链反应(PCR)检测本症患者皆有抗细小病毒B19(parvirus B19;PVB19)的IgM抗体阳性,PVBl9的IgM血清转化试验亦阳性,而其他细菌和病毒均为阴性。

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征的症状

本症好发于青年人,发疹前可有发热、轻重不等的全身症状,经2~4天后出疹,表现为双手、足皮肤潮红,轻度水肿及扁平丘疹,皮损可扩展至腕及踝部,呈手套及短袜状分布,少数病人肘、膝、臀和大腿内侧也可见有皮疹,轻度瘙痒或有疼痛。此外,口腔黏膜可有红斑紫癜、颊黏膜糜烂咽炎唇炎口角炎等。淋巴结肿大。病程1~2周,然后皮损脱屑而愈。

根据有发热、双手足腕踝部以下有手套及短袜状分布的红肿、紫癜、丘疹性皮疹,伴有口腔黏膜红斑、糜烂及瘀点,PVB19抗体阳性,即可诊断。

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征的诊断

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征的检查化验

白细胞可减少,中性粒细胞单核细胞增多,抗PVBl9抗体阳性。

病理变化:真皮乳头层血管周围有淋巴细胞浸润,亦有在真皮浅层出现出血皮炎样改变。

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征的预防和治疗方法

防止可能的诱因,避免过久站立。居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜。

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征的西医治疗

(一)治疗

对症治疗,必要时可试广谱抗病毒药物

(二)预后

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征吃什么好?

患者不适宜吃什么?

1 方便面含防腐剂禁止食用.

2 少食油炸类食物.

3 不宜饮用碳酸类饮料.

4 忌食海鲜类食物,如鱼,虾类,牛羊肉等.

5 牛奶,鸡蛋等因人而异.

患者可多食什么?

多吃水果,蔬菜,豆制品类食物.多食富含维生素c的食物,如:

第一层: 鲜枣、沙棘猕猴桃、柚子

100克中的维生素C含量超过100毫克

第二层: 青椒、桂圆、番茄、草莓甘蓝黄瓜、柑橘、菜花

100克中维生素C含量超过50毫克

第三层: 白菜、油菜、香菜菠菜芹菜、苋菜、菜苔、豌豆豇豆萝卜

100克中维生素C含量超过30——50毫克。

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