下疳样脓皮病

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本病为出现在儿童或成人面部或生殖器硬下疳样损害。1934年,Hoffman首次描述本病。1957年,Frain-Bell报道了3例,他认为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌可能是病因。但其他细菌如不典型的抗酸杆菌大肠埃希菌病毒也不能除外。

目录

下疳样脓皮病的病因

(一)发病原因

有人认为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌可能是病因。但其他细菌如不典型的抗酸杆菌大肠埃希菌病毒也不能除外。

(二)发病机制

发病机制还不确切。

下疳样脓皮病的症状

最初损害可以是丘疹脓疱水疱,很快形成钮扣样溃疡,周围硬而卷起。眼睑最常受累,其次为阴茎冠状沟处。溃疡基底覆盖有浆液性或脓性分泌物,周围有狭小的红晕。损害硬度如软骨,有触痛,与其下组织不粘连,亦可先出现硬结,然后糜烂、溃疡。有时可有局部淋巴结肿大。皮损可在1~2周内不变,以后速愈形成瘢痕。病程有自限性,一般为4~8周。

下疳样脓皮病的诊断

下疳样脓皮病的检查化验

组织病理:整个表皮层呈现炎症反应,其中充满淋巴细胞浆细胞成纤维细胞肥大细胞,也可有嗜酸粒细胞。真菌杆菌的特殊染色为阴性。

除了可以培养出金黄色葡萄球菌外,其他真菌或病毒培养为阴性,未发现过梅毒螺旋体梅毒血清反应阴性。

下疳样脓皮病的预防和治疗方法

(一)治疗

可试用对金黄色葡萄球菌敏感的抗生素。由于病程具自限性,给疗效评价带来困难。

(二)预后

皮损可在1~2周内不变,以后速愈形成瘢痕。病程有自限性,一般为4~8周。

下疳样脓皮病的护理

1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力

3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间,除应用药液清洗皮损外,禁止用自来水洗涤患部,以防扩延。

5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

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