颞区

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境界位于颅顶的两侧,介于上颞线颧弓上缘之间。

颞区

  

组织构成

此区的软组织层次,由体表浅入深依次为:皮肤浅筋膜颞筋膜颞肌颅骨外膜

(l)皮肤:颞区的皮肤移动性较大,手术时无论选择纵行或横行切口,均易缝合,愈合后的瘢痕亦不明显。

(2)浅筋膜:所含脂肪组织较少。血管神经可分为耳前和耳后两组。

1)耳前组:有颞浅动、静脉耳颞神经,三者伴行,出腮腺上缘,越颧弓到达颞区。颞浅动脉颈外动脉的两终支之一,其搏动可在耳屏前方触及;颞浅静脉汇入下颌后静脉;耳颞神经是三叉神经第三支下颌神经的分支。

2)耳后组:有耳后动、静脉和枕小神经,分布于颞区后部。耳后动脉起自颈外动脉;耳后静脉汇入颈外静脉;枕小神经来自第2、3颈神经,属颈从的分支。

(3)颞筋膜:上方附着于上颞线,向下分为深、浅两层,浅层附着于颧弓的外面,深层附着手颧弓的内面。

(4)颞肌:呈扇形,起自颞窝和颞筋膜深面,前部肌纤维向下,后部肌纤维向前,逐渐集中,经颧弓深面,止于下颌骨冠突。经颞区开颅术切除部分颞骨鳞部后,颞肌和颞筋膜有保护脑膜和脑组织的作用,故开颅减压术常采用颞区入路。颞肌深部有颞深血管和神经,颞深动脉来自上颌动脉颞深神经来自下颌神经,支配颞肌。

(5)骨膜:较薄,紧贴于颞骨表面,因而此区很少发生骨膜下血肿。骨膜与 颞肌之间,含有大量脂肪组织,称颞筋膜下疏松结缔组织,并经颧弓深面与颞不间隙相通, 再向前则与面的颊脂体相连续。因此,颞筋膜下疏松结缔组织中有出血炎症时,可向下 蔓延至面部,形成面深部的血肿或脓肿,而面部炎症,如牙源性感染也可蔓延到颞筋膜下 疏松结缔组织中。

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