预防保健/痛经

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在行经前后或行经期间出现难以忍受的腹痛、腰酸、下腹坠胀或其他不适,因而影响生活、学习或工作的异常情况,称为痛经。常在初潮1~2年,卵巢已有排卵后始发。一般在经前数小时即感下腹阵发性疼痛,或为持续性而有阵发加剧。

在行经第一天达高峰,经血畅流后逐渐减轻,或在膜状物排出后缓解。疼痛可发射至腰背、大腿会阴肛门部,并引起尿频排便感。严重时,伴有恶心呕吐头晕、出冷汗、面色苍白血压下降,甚至昏厥

少女痛经,主要由于子宫内膜中的前列腺素含量过高,使子宫肌纤维发生强烈的痉挛性收缩引起。另外,子宫内膜不成碎片而是整块脱落,排出困难;或子宫颈口较窄、子宫过度屈曲使经血不能畅流,皆可刺激子宫增强收缩或发生痉挛性收缩而引起疼痛。倘若子宫发育不良,子宫肌纤维与结缔组织比例失常,子宫收缩因而不协调;或身体虚弱,精神紧张使痛阈降低,也会导致痛经。

治疗以对症处理为主。轻症,行经期间卧床休息,下腹部放置热水袋,口服一些止痛解痉剂,如安乃近、解痛、阿托品、654-2等即可。重症,可服用雌、孕激素制剂作周期治疗,一般至少三个周期,或服前列腺素合成酶抑制剂,如氟灭酸甲灭酸;或用前列腺素拮抗剂,如消炎痛栓剂塞肛。

平时坚持体育锻炼,以增强体质;保持大便通畅,以减轻盆腔充血;经前注意保暖,可缓解症状

参看

32 经期卫生 | 闭经 32
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