痛阈

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痛阈. pain threshold

各种能引起疼痛的刺激,在其刺激强度非常微弱时,并不令人感到疼痛;当刺激达到一定强度时才感到疼痛。所谓“痛阈”是指引起疼痛的最低刺激量。例如,我们向一个能装500ml水的瓶内注水,当灌入499ml水时,水仍不外溢,若继续加水时将要溢出。人在生理情况下,对痛阈的微弱刺激也不产生痛感,但当刺激加大达到一定程度时,若再增加强度就产生疼痛,就像水由瓶内外溢一样。当然,痛阈的问题要比瓶子装水复杂得多了。痛阈的高低因人而异,且受多种因素影响,比如年龄、性别、性格、心理状态以及致痛刺激的性质等等。临床上,有些疼痛是由伤害性刺激引起的,有些疼痛则其刺激因素不明确。痛阈降低会使人对疼痛的敏感性提高,正常的刺激,如体内生理范围的改变亦可出现痛感。久而久之,会引起情绪的改变和体内功能的紊乱,导致血管病等。肌肉持续性收缩,从而会出现血管源性头痛肌紧张性头痛,给患者带来痛苦。痛阈升高对于超出痛阈的刺激,也不能感受疼痛或反应延迟,对疾病不能早期发现、早期诊断,丧失早期治疗的机会。总之,痛阈的升高或降低,对人体都是不利的  

主要症状

最常用的痛阈有两种:一种是痛知觉阈( 习惯以此作为痛阈),即开始知道痛的刺激强度;一种叫痛耐受阈,即能耐受痛的最大强度。 痛阈有个体差异,不同部位亦有差异。

疼痛具有保护机体避免伤害的作用,即痛觉可作为对于机体伤害的一种警告,引起机体发生一系列防御性保护反应。但痛觉冲动的产生,需要致病因子的刺激强度达到一定程度才能够产生,这即所谓的痛阈的问题  

病理

痛阈又分痛感受阈和痛反应阈。痛感受阈是受试者用语言报告有痛觉时所受到的最小的刺激量,另外测定受试者能耐受的最大伤害性刺激量称耐痛阈。痛反应阈是指能引起躯体反射(如反射,叫喊等)和内胎反射(血压,脉搏,瞳孔呼吸等)所需的最小伤害性刺激量。其中内胎反射是不受主观意志支配的客观指标。

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