附骨痈

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附骨痈,病名。痈疽之发于骨关节者。《诸病源候论》卷三十二:“附骨痈,亦由体盛热而当风取凉,风冷入于肌肉,与热气相搏,伏结近骨成痈。其状无头,但肿痛而阔,其皮薄泽,谓之附骨痈也。”以其毒气深沉,毒邪侵及筋骨而发。其证之初发,病势迅猛,全身倦怠不适,继则寒战高烧无汗,或汗出而热不减退,不欲食饮,舌苔黄腻,质红,脉滑洪数,恶心呕吐,患处剧痛如锥刺,肿部色红,焮热胀痛,压痛明显或拒按,局部功能障碍。相当于急性化脓性骨髓炎。治宜分期施行,初起脓未成者,以消为贵,宜清热解毒活血通络,方选仙方活命饮黄连解毒汤内服,或用五味消毒饮加味;外用金黄散,或双柏散调敷涂贴。若脓已成而未溃者,应切开引流为主,如不宜手术可施保守治疗,以托为贵,宜托里透脓,内服可选用托里消毒饮加减。外用同上,或参外痈条。

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