自身红细胞过敏性紫癜

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自身红细胞过敏性紫癜又称疼痛性反复发作性淤斑性紫癜(Gardner-Diamond综合征),为一少见病,仅发生于女性,多于情绪紧张或精神异常时发生,故有人称之为“精神性紫癜”。

目录

自身红细胞过敏性紫癜的病因

(一)发病原因

情绪紧张或精神异常。

(二)发病机制

病灶部位的病理切片显示血管周围有中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润,血管内皮细胞肿胀,或毛细血管纤维蛋白样坏死

自身红细胞过敏性紫癜的症状

患者可有头痛眩晕乏力复视发热恶心呕吐腹痛排尿困难月经过多等表现。多发生于某种严重创伤或大手术后。紫癜发生部位先出现瘙痒、烧灼、刺痛感,数小时后出现红肿和淤斑。出血范围迅速扩大,以大腿为多发部位。

本病在淤斑前出现的红斑体征,自身红细胞皮内试验有助于本病的诊断。

自身红细胞过敏性紫癜的诊断

自身红细胞过敏性紫癜的检查化验

本病目前尚未发现特异的实验室检查。患者对自体红细胞过敏,可用自身红细胞(全血)做成1%的悬液,取0.1ml作皮内注射,可出现圆形的皮肤反应,或使紫癜发作,注射局部有疼痛肿胀。有学者将自身红细胞悬液浓度提高至20%,甚至80%,发现皮内注射15min左右即可出现反应,一般在24h内可诱发淤斑再出现,但亦有假阳性结果。

根据病情选择B超、胃肠镜、头颅CT等检查。

自身红细胞过敏性紫癜的鉴别诊断

临床上应与单纯性紫癜相鉴别。

自身红细胞过敏性紫癜的并发症

1.可并发消化道出血,出现黑便

2.合并脑出血

3.合并肾脏损害,出现血尿

自身红细胞过敏性紫癜的预防和治疗方法

避免精神过度波动。

自身红细胞过敏性紫癜的西医治疗

(一)治疗

无有效的治疗,可试用肾上腺皮质激素、抗组胺药、镇静剂氯喹等药物,有时暂时有效。近来有学者报道应用免疫抑制疗法,给予泼尼松(强的松)和硫唑嘌呤各50mg,1次/d,取得较好疗效。

(二)预后

预后良好,出血常可自行停止,但可复发,病程可迁延数年。

自身红细胞过敏性紫癜吃什么好?

患者吃什么好?

饮食调理

饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物。有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。

1.发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤

2.慢性紫癫者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。

3.饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热。

4.脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补

5.有热可给蔬菜水果、绿豆汤莲子粥,忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。

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